医用高分子材料教学讲义.ppt

通过改变其结晶度和亲水性可改变或控制聚α －羟基酸酯的降解性和生物吸收性。例如将丙交酯 与己内酯共聚，得到的共聚物比PLLA具有更好的柔 顺性。 第九章 医用高分子材料 3.3.2 聚酯醚及其相似聚合物 PGA和 PLLA为高结晶性高分子，质地较脆而柔 顺性不够。因此人们设计开发了一类具有较好柔顺 性生物吸收性高分子—聚醚酯，以弥补PGA和PLLA 的不足。 聚醚酯可通过含醚键的内酯为单体通过开环聚 合得到。如由二氧六环开环聚合制备的聚二氧六环 可用作单纤维手术缝合线。 第九章 医用高分子材料 将乙交酯或丙交酯与聚醚二醇共聚，可得到聚 醚聚酯嵌段共聚物。例如由乙交酯或丙交酯与聚乙 二醇或聚丙二醇共聚，可得到聚乙醇酸—聚醚嵌段 共聚物和聚乳酸—聚醚嵌段共聚物。在这些共聚物 中，硬段和软段是相分离的，结果其机械性能和亲 水性均得以改善。据报道，由PGA和聚乙二醇组成 的低聚物可用作骨形成基体。 第九章 医用高分子材料 4. 高分子材料在医学领域的应用 4.1 高分子人工脏器及部件的应用现状 高分子材料作为人工脏器、人工血管、人工骨 骼、人工关节等的医用材料，正在越来越广泛地得 到运用。人工脏器的应用正从大型向小型化发展， 从体外使用向内植型发展，从单一功能向综合功能 型发展。 第九章 医用高分子材料 根据人工脏器和部件的作用及目前研究进展， 可将它们分成五大类。 第一类：能永久性地植入人体，完全替代原来 脏器或部位的功能，成为人体组织的一部分。属于 这一类的有人工血管、人工心脏瓣膜、人工食道、 人工气管、人工胆道、人工尿道、人工骨骼、人工 关节等。 第九章 医用高分子材料 用于人工脏器的部分高分子材料 人工脏器 高分子材料 心 脏 嵌段聚醚氨酯弹性体、硅橡胶 肾 脏 铜氨法再生纤维素，醋酸纤维素，聚甲基丙烯酸甲酯，聚丙烯腈，聚砜，乙烯－乙烯醇共聚物（EVA），聚氨酯豪，聚丙烯，聚碳酸酯，聚甲基丙烯酸－β－羟乙酯 肝 脏 赛璐玢（cellophane），聚甲基丙烯酸—β—羟乙酯 胰 脏 共聚丙烯酸酯中空纤维 肺 硅橡胶，聚丙烯中空纤维，聚烷砜 关节、骨 超高分子量聚乙烯，高密度聚乙烯，聚甲基丙烯酸甲酯，尼龙，聚酯 第九章 医用高分子材料 皮 肤 硝基纤维素，聚硅酮—尼龙复合物，聚酯，甲壳素 角 膜 聚甲基丙烯酸甲酯，聚甲基丙烯酸－β－羟乙酯，硅橡胶 玻璃体 硅油，聚甲基丙烯酸－β－羟乙酯 鼻、耳 硅橡胶，聚乙烯 乳 房 聚硅酮 血 管 聚酯纤维，聚四氟乙烯，嵌段聚醚氨酯 人工红血球 全氟烃 人工血浆 羟乙基淀粉，聚乙烯基吡咯烷酮 胆 管 硅橡胶 第九章 医用高分子材料 鼓 膜 硅橡胶 食 道 聚硅酮 喉 头 聚四氟乙烯，聚硅酮，聚乙烯 气 管 聚乙烯，聚四氟乙烯，聚硅酮，聚酯纤维 腹 膜 聚硅酮，聚乙烯，聚酯纤维 尿 道 硅橡胶，聚酯纤维 第九章 医用高分子材料 第二类：在体外使用的较为大型的人工脏器装 置、主要作用是在手术过程中暂时替代原有器官的 功能。例如人工肾脏、人工心脏、人工肺等。这类 装置的发展方向是小型化和内植化，最终能植入体 内完全替代原有脏器的功能。据报道，能够内植的 人工心脏已获得相当年份的考验，在不远的将来可 正式投入临床应用。 第九章 医用高分子材料 第三类：功能比较单一，只能部分替代人体脏 器的功能，例如人工肝脏等。这类人工脏器的研究 方向是多功能化，使其能完全替代人体原有的较为 复杂的脏器功能。 第四类：正在进行探索的人工脏器。这是指那 些功能特别复杂的脏器，如人工胃、人工子宫等。 这类人工脏器的研究成功，将使现代医学水平有一 重大飞跃。 第九章 医用高分子材料 第五类：整容性修复材料，如人工耳朵、人工 鼻子、人工乳房、假肢等。这些部件一般不具备特 殊的生理功能，但能修复人体的残缺部分，使患者 重新获得端正的仪表。从社会学和心理学的角度来 看，也是具有重大意义的。 要制成一个完整的人工脏器，必须有能源，传 动装置、自动控制系统及辅助装置或多方面的配 合。然而，不言而喻，其中高分子材料乃是目前制 造人工脏器的关键材料。 第九章 医用高分子材料 4.2 医用高分子材料的应用 4.2.1 血液相容性材料与人工心脏 许多医用高分子在应用中需长期与肌体接触， 必须有良好的生物相容性，其中血液相容性是最重 要的性能。人工心脏、人工肾脏、人工肝脏、人工 血管等脏器和部件长期与血液接触，因此要求材料 必须具有优良的抗血栓性能。 第九章 医用高分子材料 近年来，在对高分子材料抗血栓性研究中，发 现具有微相分离结构的聚合物往往具有优良的血液 相容性，因而引起人们极大的兴趣。例如在聚苯