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准分子激光 张洁颖 近视眼 （Myopia) 在调节放松状态下，平行光线经眼球屈光系统后聚焦在视网膜之前，称为近视眼 近视眼的分类 ❤单纯性近视 ：指后天发生的近视，以轻中度为主 成人后不再发展，无严重并发症。 ❤病理性近视：多与遗传有关，发展快，不易静 止 ，多为高度近视并有严重的并发症。 程度分类 ① ≤ 3.00 D 低度 ② 3.25D ~6.00D 中度 ③ ＞ 6.00 D 高度 近视的矫正和治疗 非手术方式 框架眼镜 隐形眼镜：软性、硬性、角膜塑形镜 手术方式 准分子手术:lasik;tprk（第一层打掉上皮层第二次打掉基质层。）、EPI、EK(他是针对度数高角膜薄眼睑小人群但是它的术后反应会比较明显例：流泪、怕光、术后恢复时间较长3-7d，术后用药时间较久。术后需要佩戴绷带片3d后取下) sbk：是一种比较传统的手术方式适用范围广术后反应轻，是使用板层刀制作角膜瓣。 飞秒：更安全（厚度控制、上皮损伤、感染） 更好的视力表现（引入散光少） 更好的视觉质量表现（引入HOA少） 更好的术后效果稳定性（术后角膜生物力学反应小） 角膜知觉恢复快（有效降低术后眼干） 以上适应600以下 什么是准分子手术？ 简单的说，医生用特殊的准分子激光，在电脑控制下精确地去除角膜（是眼球表面的透明组织，屈光力最强）上的少量组织，重塑角膜形状，使其屈光力与眼球轴长相匹配，让进入眼睛的光线聚焦在视网膜上，从而恢复清晰视力。 什么是准分子手术？ 角 膜 ❀ 位于眼球的前级中央、略向前凸、为透明的横椭圆形组织。角膜的屈光力43D。 ❀在组织学上分层： 1.上皮细胞层厚约35微米。 2.前弹力层厚约12微米。 3.基质层厚约500微米。 4.后弹力层厚约10-12微米。 5.内皮细胞层厚度约5微米。 准分子激光近视眼手术有哪几种方式？ 虽然LASIK/EPI/TPRK很有可能是您最常听到的激光视力矫正方法，但是其实有很多不同的手段能够帮助提高视力。不过这些不同的技术都基于相同的原理——使用激光重塑眼球（角膜）表面——不过这些技术在执行手段和结果上稍微有些区别： 名称 特点 适应人群 Lasek或prk 角膜上皮下表层手术，无角膜瓣，比较安全，但视力恢复时间较长 角膜相对较薄、从事眼睛容易受伤的职业 Lasik/epi/tprk 角膜基质内手术，有角膜瓣，视力恢复快速 角膜厚度正常、无严重的眼睛外伤风险 准分子激光近视眼手术有哪几种方式？ ❤什么是飞秒激光？ ❀现在我们通常提到的飞秒激光手术，其实只是近视眼激光手术中的制瓣步骤应用飞秒激光来完成，而非整个近视矫正手术。 ❤什么是全激光手术？ ❀传统的近视眼手术在制瓣过程中应用机械板层角膜刀，然后在角膜塑形的过程中应用准分子激光完成 ❀全激光手术是指在制瓣时应用飞秒激光替代机械板层角膜刀，这样一来在这个手术过程中真正实现了“无刀”，全程激光手术，使得手术更加精确，安全，术后效果更好。 ❤lasik/epi/tprk/准分子手术有那些类型？ 传统标准 常规的准分子手术 Lasik/epi/tprk 手术 手术一部分应用机械角膜刀完成 一部分应用准分子激光 传统个性化 lasik/epi/tprk 手术 个性化治疗 手术一部分应用机械角膜完成 一部分应用准分子激光 全息全激光 Lasik/epi/tprk 手术 量体裁衣的治疗 全程激光手术“无刀”更安全，更精确 ❤什么是飞秒激光手术？ 准分子激光的原理 ❤ 准分子激光是含氟化氩的一种冷激光，其波长仅193纳米，不会穿入眼内，属冷激光，无热效应，能以“照射”方式对人眼角膜组织进行精确气化，达到“切削”和“雕琢”角膜的目的而不损伤周围组织的其他器官，其独特性质是最适