样本小学教师培训学分认定正本.docVIP

甘肃省中小学教师培训学分 登 记 证 书 甘肃省教育厅监制 填　表　说　明 1、“工作单位”栏应填到所在县市区 2、“　　　年度培训学分登记”表填写要求： ① “项目名称”须填写全称，并同时注明置换脱产研修、短期集中培训、远程培训、校本研训等。 ②学时数以结业证书或培训机构出具的证明为准。 ③批准文号指批准机构下达培训项目或培训计划的文号，参培层次分国家级、省级、市级、县级、校本等。 ④市州、县市区教师培训机构和市州直属学校的由市州教育局审核并签署意见。省直学校的由省中小学教师继续教育指导中心审核并签署意见。 3、“周期结业学分审核登记”表填写要求： ①“其他”指校本研训等。 ②学校、县市区意见为“初审结业”，市州意见为“结业”。 证书编号：　　　　　　 （盖颁发单位钢印生效） 身份证号码姓名 朱玉虎 性别 男 出生年月1969年5月 职务 教师 职称小学高级 任教学科数学 工作单位 甘肃省金昌市永昌县河西堡镇 　　　　　 2011年度培训学分登记 项目名称 起止时间 （年月日） 培训单位 学　时 学分 批准文号及参培层次 登记人签名 负责人签名 国学知与行（短期集中培训） 2011年1月15-16日 永昌县人社局 30 30 县级 甘肃省中小学教师教育技术能力建设初级培训（短期集中培训） 2011年10月26-11月6日 甘肃省中小学教师教育技术能力建设项目办公室 40 120 省级 河三小计算机信息技术实用培训（校本研训） 2011年4月1日-5月25日 河西堡第三小学教导处 45 15 校本 合计 2011 — 县级教育行政部门（或主管部门）审核意见： 　　负责人（签名）： 　　　 单位（公章）： 　　　　　　　　　　　　　　年 月 日 2012年度培训学分登记 项目名称 起止时间 （年月日） 培训单位 学　时 学分 批准文号及参培层次 登记人签名 负责人签名 甘肃省小学数学名师经典课堂展示研讨培训（短期集中培训） 2012年3月17-18日 中国老科协教育分会名师教育科学研究院 16 48 省级 低碳经济与幸福指数（短期集中培训） 2012年5月26-27日 永昌县人社局 30 30 县级 “国培计划”（2012）示范性远程培训项目（网络研修） 2012年10月15-12月25日 中央电化教育馆国家级远程培训项目执行办公室 50 25 国家级 甘肃省第四期义务教育学科教学网络教研项目（网络研修） 2012年4月 部基础教育课程教材发展中心 40 20 省级 甘肃省在新课标下如何解读课堂教学指导经验交流会（短期集中培训） 2012年10月19日-20日 中国教育学会教育实验研究分会 30 90 省级 河三小计算机信息技术实用培训（校本研训） 2012年9月4日-10月30日 河西堡第三小学教导处 45 15 校本 合计 — 县级教育行政部门（或主管部门）审核意见： 　　负责人（签名）： 　　　 单位（公章）： 　　　　　　　　　　　　　　年 月 日 2013年度培训学分登记 项目名称 起止时间 （年月日） 培训单位 学　时 学分 批准文号及参培层次 登记人签名 负责人签名 道德建设（短期集中培训） 2013年1月12日—3月21日 永昌县人社局 30 30 县级 多媒体一体机使用技术培训（校本研训） 2013年10月 河西堡第三小学教导处 18 6 校本 第十五届“语文报杯”全国小学生作文大赛（一等奖） 2013年5月 中国语文报刊协会 10 国家级 新课标研讨课”展示暨“文本解读” 专题研讨（校本研训） 2013年4月12 河西堡第三小学教导处 24 8 校本 第二十一届甘肃省青少年科技辅导员论文征集活动（三等奖） 2013年12月 甘肃省青少年科学教育协会 3 省级 落实课堂互动，彰显动态生成（市级论文） 2013年6月 金昌市教育局 3 市级 河西堡区域教育发展联盟教研活动（校本研训） 2013年3月 河西堡一、二、三小、金化小学 16 16 校本 合计 — 县级教育行政部门（或主管部门）审核意见： 　　负责人（签名）： 　　　 单位（公章）： 　　　　　　　　　　　　　　年 月 日 2014年度培训学分登记 项目名称 起止时间 （年月日） 培训单位 学　时 学分 批准文号及参培层次 登记人签名 负责人签名