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PAC建设要求 ——服务女性群体 提供 PAC的女性 扬州市妇幼保健院（所）何晓燕 2016.07.16 避孕态度、知识和行为存在误区 对流产女性的调查显示 69.5%认为人工流产是一种避孕方法 在本次人流前3个月内，每次性生活都采取避孕措施仅占12.3% 日常使用低效避孕方法的比例高（体外排精36％，安全期24％） 缺乏相关的避孕和生殖健康知识 传统的性问题仍然是难以启齿的话题 非医学途径是获取避孕信息的主要渠道，不正确的避孕方法导致避孕失败 利益驱动无良诊所夸大无痛人流、可视人流的好处，隐瞒人工流产可能导致的后果 男性因素 为什么要做PAC……怎么做？ 一、两个玛丽的故事 （女性现有权益来之不易） 二、躲不开的特殊生理阶段 （女性面临风险暗潮涌动） 三、生殖健康工作者的责任 （提供女性服务的专业性） 一、女性权益——玛丽的故事 …… 1792，《女权辩》初版畅销（玛丽.沃斯通克拉夫，改变美国的20本书） 1866，美国平等权利协会成立-普选权； 1869，剑桥第一个收住校女生； 1918，30岁以上有财产妇女拥有投票权； 1920，牛津终于认可妇女为其正式学员； 1921，剑桥让妇女取得学位； 60年代，关心经济平等 1963，同工同酬法案； 1918，《婚姻之爱》出版-美国禁书；（玛丽·斯托普斯，改变世界的12本书） 1919，柏林“性科学研究所” 1921，英国成立第一个节育诊所； 1923，美国第一个永久节育诊所； （书18版12种语言） 30年代，美国国家节育协会成立； 1939，重命名“家庭计划协会”； 1957，杜蕾斯在英销售第一批有润滑剂的保险套； 1960，避孕药丸贩卖-妇女避孕新页； …… 中国女性 缠足 男耕女织 职业妇女（三姑六婆……） *17世纪后期至18世纪末，是中国清代的鼎盛时期，史称“乾隆盛世”。全国人口数量翻了一番，首次突破3亿大关； 之后的100多年，中国的发展大大落后了，国际地位急剧衰落。 19世纪鸦片战争；20世纪抗日战争、解放战争 从器物层面到制度层面，再到观念层面，国人每向前迈进一步都异常艰难，但却是一种不断提高的过程。 中国女性…… 1900年1月8日香港大型百货商业机构，女子售货方式。 1900年2月20日台北天然足会旨在劝导放足。 　　 1903年8月金一著《女界钟》发行。是中国近代第一部论述妇女问题专著。 1907年3月8日女子教育合法化。 1912年1月7日孙中山接见女子参政同志会代表允许女子有完全参政权 1919年5月青海省学生第一个提出要求上大学读书的女性 1924年3月8日广州劳动妇女纪念活动。 “三八”妇女节活动开始逐渐普及 1927年3月西安首宗妇女离婚诉讼 1928年中国政府严禁妇女裹脚 1936年8月2日中国首次派女运动员参加参加德国柏林第11届奥运会。 1949年7月新中国第一份全国性妇女刊物《新中国妇女》创刊。毛泽东题词 1986年国卫生部、劳动人事部、全国总工会、妇联联合下发的《女职工保健工作暂行规定》，建国以来第一次为女职工“五期”保健制定明确规定 1995年9月15日第四次妇女代表大会在北京胜利闭幕。从卑贱到平等…… 由2005年8月28日通过《中华人民共和国妇女权益保障法》。  女性权益来之不易 行走、出门 学习（扫盲 “功名” 技能 研究） 工作（媒婆 秘书 主持 领军） 独立 游乐 孕与不孕 ……（习以为常的权利） 阻力 特殊生理阶段 理性意识不足------导入一个人人平等的社会里；平等沟通的能力 自我定位 男性社会?（“虽然见识过了男人的暴行，但却坚信女性愚蠢的行为更是无一刻停止过”） …… 怎么办：教育——根本 学？ 知识？ 技能？ 做夫妻？ 做父母？ ……角色的变化 做------文化的人 根植于内心的修养 无需提醒的自觉 有所约束的自由 替人着想的善良 学什么：生殖健康十权利—— 为女性提供保障 国际计生联倡导服务对象享有生殖健康的十项权利:??? —— 知情权、获得权、 选择权、安全权、 隐私权、必威体育官网网址权、 尊严权、舒适权、 续用权、表达权。 二、躲不开的特殊生理阶段 妇女、儿童国家发展纲要（2011-2020） 省发展规划——妇女与健康；儿童与健康 …… 2.孕产妇死亡率控制在20/10万以下。逐步缩小城乡区域差距，降低流动人口孕产妇死亡率。 7.保障妇女享有避孕节育知情选择权，减少非意愿妊娠，降低人工流产率。 青春期：…… 围孕期：2年-4年-6年…… 避孕期：30年-围孕期 围绝经期：60-40=20年 女性风险暗潮涌动：孕育的风险避孕方法 强制——选择 长效——侥幸