14_化痰止咳平喘药.ppt

第二十章 化痰止咳平喘药;【目的要求】;【概 述】;;二. 功效、分类及主治;三.配伍方法;四.使用注意;痰 证;痰阻经络－－肢体麻木，半身不遂； 痰火互结－－痰核、瘰疬、瘿瘤； 痰凝肌肉，流注骨节－－阴疽、流注。;痰核： 指皮下肿起如核的结块，多由湿痰流聚而成。 特点是：结块多少不一，不红不肿 ，不硬不痛。大多生于颈、项、下颔部。;;;【药 物】;第一节 温化寒痰药;第二节 清化热痰药;半 夏★★★ 天南星★★★;;;;【功效鉴别应用】;不同点： ┌主入脾肺，长于燥湿健脾以消痰 ； │ （尤善治脏腑之湿痰） 半夏┤降逆止呕－－呕吐(为止呕要药)； │ （对痰饮或胃寒呕吐尤宜） 　　└消痞散结－－痞证，结胸，梅核气。 ; ┌辛散温燥及毒性均强。 天南星┤长于治风痰、顽痰。 └祛风止痉┈风痰眩晕， 中风癫痫及破伤风。;【附 药】;;禹白附★;;【功效应用】;白芥子★;;;【功效应用】;【使用注意】;皂 荚★;;;【功效应用】;【附药】;旋覆花★★;;【功效应用】;【附药】;白 前★★;;;【功效应用】;川贝母★★★ 浙贝母★★★;;;;【功效鉴别】;不同点：;瓜 蒌★★★;;;;【功效应用】;;竹 茹★★ 竹沥★★ 天竺黄★★;;;;;;【功效鉴别】;不同点：;前 胡★★;;;;【功效应用】;【功效鉴别】;不同点：;桔 梗★★★;;;【功效应用】;【功效鉴别】;不同点：;胖大海★;;;【功效应用】;海藻★★ 昆布★★;;;;;【功效应用】;黄药子★;;;【功效应用】;海蛤壳★ 海浮石★ 瓦楞子★;;;;;;;【功效鉴别】;不同点：;礞 石★;;【功效应用】;第三节 止咳平喘药;苦杏仁★★★;;;【功效应用】;【附药】;紫苏子★★★;;【功效应用】;百部★★★;;;;【功效应用】;紫菀★★ 款冬花★★;;;【功效应用】;不同点： 紫 菀─长于化痰，作用平和， 寒热痰咳均可。 款冬花─长于止咳，多种咳嗽均可， 以寒咳更优。;马兜铃★★;;;【功效应用】;枇杷叶★★;;;【功效应用】;桑白皮★★★ 葶苈子★★★;;;;【功效鉴别】;不同点：;白 果★★;;【功效应用】;【附药】;矮地茶 洋金花★;;;;;【功效鉴别】;不同点：;【小 结】;3.既能化痰又能利咽的： 桔梗、胖大海。 4.兼润肠通便的： 瓜蒌、苦杏仁、紫苏子。 5.兼降逆止呕的： 半夏、竹茹、旋覆花、枇杷叶。;二.止咳平喘的机理归纳 1.宣肺止咳平喘： 桔梗、前胡、麻黄。 2.降肺止咳平喘： 苏子、苦杏仁、旋覆花、白前、前胡。 3.润肺止咳平喘： 百部、紫菀、款冬花、贝母。;4.清肺止咳平喘： 马兜铃、枇杷叶、黄芩。 5.泻肺止咳平喘： 桑白皮、葶苈子。 6.化痰止咳平喘： 苏子、紫菀。;7.敛肺止咳平喘： 白果、五味子、乌梅、五倍子、罂粟壳、诃子。 8.补肺气止咳平喘： 人参、党参、黄芪。 9.补肺益肾，纳气平喘： 蛤蚧、冬虫夏草、核桃仁、补骨脂、紫河车。;【复习自测题】