高血压冠心病相关知识 课件.pptVIP

高血压治疗血压应控制在什么水平 ●一般病人： 140/90mmHg ●老年患者：收缩压 150mmHg ●糖尿病、肾病、冠心病、心衰、中风患者： 130/80mmHg 降压是硬道理 降压治疗的关键在于血压达标 高血压药物治疗注意事项 1、小剂量开始 2、合理联合 3、避免频繁换药 4、24小时平稳降压：使用长效降压药物 5、个体化治疗 6、大多数需终身服药 7、降压需达目标值 目前降压药物分类： 利尿剂：寿比山、降压0号、双氢克尿噻、复方降压片 钙离子拮抗剂：络活喜、拜新同（硝苯地平长效制剂）、非洛地平等 ?受体阻滞剂：倍他乐克（缓释片、普通片）、康可 血管转换酶抑制剂：洛汀新、蒙诺 血管紧张II受体拮抗剂：科素亚、代文、安博维 a受体阻制剂：特拉唑嗪 其它类 高血压病人需要长期服药吗？ 几乎所有患者需要长期服药！ 至今世界上还没有一种能彻底治愈高血压的良方，即使血压降到正常，也并不意味着就治好了高血压，而需要终生坚持治疗，控制血压 千万不要被鼓吹能“根除”高血压的伪科学所蒙蔽 除某些轻度高血压、早期、间歇性和“可逆性”高血压停药后仍可维持正常血压外，均不宜停药。 如血压降至理想水平，应在医生指导下逐步减少药物剂量或种类。 血压为何不要降得太快？ 血压升高是一个长期缓慢的过程，使人体已产生一定适应性，如降压过快，会造成头昏、心悸、乏力等不适，且有可能发生脑供血不足等情况 血压应在数周内（4周）控制达标，并非短期达标 怎样才能平稳降压? 血压波动大俗称不稳定，不仅引起病人一系列症状，而且易诱发心脑血管急症发作 关键在于选择一天服一次、具有24小时降压作用的长效降压药 服用长效降压药物还可提高病人对治疗的依从性，更平稳地控血压，将血压的波动减少到最低程度。 还要按血压波动规律服药。 降压药为何要联合应用？ 单药使血压达标仅为40%-50% 两种药可使70%-80%血压达标 联合应用药物者占68% 血压不稳定怎么办? 血压波动大俗称不稳定，不仅引起病人一系列症状，而且易诱发心脑血管急症发作 不稳定常见表现为 ：清晨、下午、晚上或夜间血压高，或血压波动大 使用了短效降压药 查清楚有无高血脂和糖尿病 查清有无心脑肾损害或相关疾病 坚持正确的生活方式 血压降不下来怎么办 应用了3种以上的降压药物后，血压不能控制在140/90mmHg以下。可能原因： 1、高盐饮食，过量饮食，吸烟或服用某些药物 2、抗高血压药物选择不合理 3、有一些引起高血压的疾病尚未诊断出来 4、高血压肾脏损害影响高血压治疗 5、有的是“白大衣高血压”血压还不能控制 长期服用一种药物是否有耐受性?—— 没有耐受性！ 目前没有证据显示：长期服用同一种降压药会出现耐受性而导致疗效下降，所以在血压控制良好的情况下，不要自行换药 当出现高血压急症时——立即去医院 急进型--恶性高血压 高血压脑病 高血压危象 小 结 高血压诊断及标准：应以大多数时间的血压为准 排除继发性高血压 降压治疗要使血压达标 我国高血压患者知晓率、治疗率和控制率低 高血压是一种“生活方式病”，认真改变不良生活方式，限盐、限酒、控制体重，有利于预防和控制高血压 冠 心 病 冠心病是冠状动脉粥样硬化性使血管腔阻塞，导致心肌缺血缺氧而导致的心脏病，它和冠状动脉功能性改变（痉挛）一起，统称为冠状动脉性心脏病。 冠心病也是一个古老的疾病 冠心病是健康第一杀手，是一个全球性的健康问题，为当今人类一大灾难性疾病。50年代以来，冠心病成为西方发达国家致死的首因，国内冠心病发病率也呈逐年增加趋势 很多知名人士死于冠心病 冠心病发生示意图 阿尔茨海默症防治相关知识埃及的金字塔有建造方法动画艾司洛尔在神经外科重症中的应用二级二班防溺水等安全教育 阿尔茨海默症防治相关知识埃及的金字塔有建造方法动画艾司洛尔在神经外科重症中的应用二级二班防溺水等安全教育 高血压和冠心病相关知识—— 健康血压 健康心脏 健康人生 随着社会进步，传染病得到控制，人均寿命明显延长，心血管疾病已成为是目前发病率最高的常见病、多发病，发病率逐年增加，是未来20年人类致死、致残的头号杀手，是国际卫生