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护理职工人数和经费开支仅次于教区护理。 健康访视 三、英国社区护理现状及进展 服务 内容 形式 服务 提供 地位 为病家访视、婴儿儿童及老年人巡诊、预防和健康教育。服务范围涵盖儿童发育发展、儿童监护检测、防止药物滥用、协助免疫接种、儿童及其父母正确生活方式及产前保健等对75岁以上老人提供疾病筛检、卫生劝告、丧失亲人劝慰及病人出院后随访等。 目前主要为病家合同服务，约占服务时间75% 服务主要由GP和社区诊所、卫生中心所雇护士、社区卫生队护士提供。护理人员级别主要为G级护士 学校护理 三、英国社区护理现状及进展 服务内容 受雇方 级别 选择和实施对学生的筛检，对学生进行卫生保健劝告及健康促进 学校护士受雇于学校所在诊所或基层组织，一人负责多个中学或附属小学 学校护士级别较低，专业护士为少数 三、英国社区护理现状及进展 其他社区护理 社区助产护理 工业护理 由社区社会工作者参与的心理社会方面（涉及生命质量）的群众性维护等 各社区护理部门虽各有分工，但存在一定交叉和重叠 Add Your Text Add Your Text Add Your Text Add Your Text 三、英国社区护理现状及进展 英国社区护士的权限及工作内容 英国社区护理工作在初级卫生保健体系中作用重大，社区护士在居民心中具有较高地位 社区护士拥有相对独立的工作环境，并拥有一定的处方权、单独坐诊服务和独立开业资格等。 对一些长期用药患者，诊所坐诊护士可开具处方，但需医生签字 社区护士可开设预约门诊，很多病情稳定患者更愿意约诊社区护士 门诊时护理人员可独立开具常规化验单 有时全科医师还会将一些糖尿病患者转诊到专科护士处就诊 三、英国社区护理现状及进展 英国社区护理的从业资格 学士学位 护士注册 教育培训 在英国要从事社区护理，至少要完成3年或4600学时专业学习，理论与实践各半，但没有学位。留校继续学习一年可被授予学士学位。也可先到医院应聘护士，工作一段时间后申请学习拿到规定学分后也可申请学士学位 护士注册后每3年要更新登记一次，且要满足一定条件，包括三年内不少于450h的临床实践，与不少于35h的专业相关继续教育 未达到再登记要求，需完成英国护士助产士协会提供的培训实践课程，未经再注册护士不能执业。诊所护士培训教育已纳入诊所考核工作，新注册社区护士需通过导师制和持续参加专业发展项目提升临床经验 三、英国社区护理现状及进展 英国社区护士收入状况 三年以上工作经验普通护士 特殊专业技能护士 年薪起薪在18000英镑以上 最高可达45000英镑/年 四、澳大利亚社区护理现状及进展 四、澳大利亚社区护理现状及进展 澳大利亚社区护理现状 政府财务支持，为独立的组织护理领域，具有多层次性，护理服务为专业化服务。 社区护理在澳大利亚居民的健康护理尤其是家庭护理方面发挥着重要作用。 澳大利亚地广人稀，居民就医路途遥远，因此澳大利亚院外社区服务机构非常完善和先进，已形成一个专门机构，组织专门护士对社区个体、家庭和团体进行全方位护理服务。 社区护士肩负双重角色，既参与辅助全科医学服务的社区医疗服务，还从事初级卫生保健服务（健康促进、社区发展、健康教育、疾病预防等），专业化而多样化 四、澳大利亚社区护理现状及进展 澳大利亚的社区护理模式 第一种分法 第二种分法 皇家社区护理服务、社区卫生服务中心护理、学校护理、临床护理、母婴护理、私人护理、临终护理、精神服务、老年人护理、农村和边远地区护理等。 家庭护理 普通护理 专业护理 学校护理 * * * 国外社区护理现状及进展 讲课人： 目 录 美国社区护理现状及进展 一 德国社区护理现状及进展 二 英国社区护理现状及进展 三 四 澳大利亚社区护理现状及进展 五 日本社区护理现状及进展 总结——对我国的启示 六 一、美国社区护理现状及进展 一、美国社区护理现状及进展 美国社区护理现状 Add Your Text Add Your Text Add Your Text Add Your Text 发展时间长，体系十分完善 基本实现网络化，被护理人员资料全部进行计算机网络控制 机构完善，涵盖家庭健康服务、救护中心、临终关怀、社区精神健康中心、老人院等 社区护理机构为独立医疗机构，护士占80%以上 社区健康护士一般由本科以上学历、具有3—5年临床经验，具较强决策、合作和管理能力的注册护士担任 随着医疗技术的提高，社区健康护士越来越多的参与二、三级医疗保健，学历趋向硕士及以上 美国社区护理工作体制 整体护理制 责任护士作出护理计划，协作护士按计划执行 责任护士对病人24h负责制：在班时对病人的一切护理工作全面负责，下班时将病人交给另一个协作护士 一、美国社区护理现状及进展 一、美国社区护理现状及进展 美国当前社区