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因公临时出国（境）申请表 单 位 出生日期 职称/职务 姓 名 出 生 地 外语水平 性 别 政治面貌 配偶姓名 联系电话 E-mail 出访国家(地区) 出访期限 自 年 月 日至 年 月 日计 天 (月) 健康状况 请详细说明出访目的和具体内容。合作研究者请说明研究题目及合作者；短期讲学请说明讲学内容及对象。 注意：出访期限总天数头尾都要计算在内 邀 请 人 姓 名 职 务 单 位 *中外文 经 费 负 担 办 法 是否获得国内外资助？如获资助请详细说明；如未获资助，经费是否落实？ （注：如从课题经费负担，请写明经费账号并由经费负责人签字） 主管领导意见 （申请者为正处级） 院（系、处）意见 负责人签字并盖行政公章 国际合作与交流处意见 组织部意见 签字并盖公章（申请者为正处级） 院（系、机关）党总支意见 负责人签字并盖党委公章 校 领 导 意 见 说明：1、本表格一份； 2、邀请函复印件及其中译文各一份； 3、详细的行程表及访问提纲各一份； 4、身份证复印件一份； 5、如顺访第三国，请同时提供邀请函复印件及其中译文各一份，并附顺访说明一份； 6、60周岁以上人员请同时提供体检表（一年内有效）。 行程表、访问提纲、签证用证明样本 （不适用于赴台湾及参加跨地区跨部门组团者） 各位申请人，根据有关规定，出访或参加会议必须要有详细的日程表，建议您提前和邀请方联系，取得详细日程安排，否则有可能因为目的不明确被市外办返回，影响您的出国计划。 填表时注意要点： 行程表越详细越好（特别是会议）； 必须分天来写，并且每天分上下午；天数要连续；不能出现从“1号到3号参加***会议”的类似表述；对于超过半月的合作研究者，可分时间段来写：比如出去30天，1-5日干什么，6-10日干什么等。但是必须附较详细的合作研究内容提纲，半页纸以上。 一般不能出现观光、旅游、休息、参观等内容； 要写明住宿地点； 开会后顺访要有顺访（访问）提纲，访问提纲要详细，即使会后半天访问其他地方，也需要写访问提纲； 大家要根据自己行程内容将样本内容做适当修改，否则极易造成行程表和访问提纲的雷同。 建议写完后发我信箱里初审，gjcbgs@dlut.edu.cn 电话 联系人：丁文竹 行程表 （建议大家根据自己内容修改，否则将造成雷同，必须注明访问城市） 访问国家：荷兰 访问城市：阿姆斯特丹、代夫特 日期 活动内容 住宿地点 4.19 上午 大连-北京 大会指定宾馆Dejvice hostel 城市：阿姆斯特丹 下午 北京-阿姆斯特丹 4.20 上午 注册报到 大会指定宾馆Dejvice hostel 城市：阿姆斯特丹 下午 参加欢迎大会，准备会议报告 4.21 上午 大会邀请报告，新技术介绍及小组讨论会 大会指定宾馆Dejvice hostel 城市：阿姆斯特丹 下午 会议接受论文报告，介绍新材料的应用前景 4.22 上午 大会邀请报告，介绍当前材料领域的关键技术 大会指定宾馆Dejvice hostel 城市：阿姆斯特丹 下午 会议接受论文报告，介绍复合材料的前沿研究 4.23 上午 会议接受论文报告，博士生论文报告，张贴论文交流，新技术介绍及其讨论会 大会指定宾馆Dejvice hostel 城市：阿姆斯特丹 下午 会议接受论文报告，博士生论文报告，张贴论文交流及优秀论文颁奖仪式 4.24 上午 阿姆斯特丹-代夫特 荷兰代夫特理工学院宾馆 城市：代夫特 下午 访问荷兰代夫特理工大学宇航工程学部、力学、宇航结构材料系，与qqqqq教授讨论博士生培养事宜。 4.25 上午 参加qweasdzxc教授研究团队报告会，并作有关复合材料的学术报告 荷兰代夫特理工学院宾馆 城市：代夫特 下午 访问该校智能材料实验室，了解该研究所在智能材料与结构方面的的科学研究进展，为大连理工大学与相关学科的发展积累经验，拓展思路 荷兰代夫特理工学院宾馆 城市：代夫特 4.26 上午 参加Empa实验室科研系列活动一：健康监测系统和无线信号传输；并Empa实验室人员商谈互访事宜。 荷兰代夫特理工学院宾馆 城市：代夫特 下午 参加Empa实验室科研系列活动二：振动控制的自适应阻尼系统介绍说明会；并Empa实验室人员商谈合作申请科研立项事宜。 荷兰代夫特理工学院宾馆 城市：代夫特 4.27 上午 代夫特-阿姆斯特丹 下午 阿姆斯特丹-北京-大连 建议：除旅行外，上（下）午活动内容描述不少于两句话 注意：即使只有一天不属于会议日程内的活动，