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护理行为中危险因素和防护措施 课件
感染性疾病科护理行为中危险因素和防护措施; 近年来,职业危险一词已经逐渐受到医护人员的重视。艾滋病、乙肝、梅毒、肺结核等病情不断地在我国流行开来,与此同时,还有传染病的不断流行,作为感染科护理人员,在这种特殊的坏境中工作,十分容易有职业危险。; 感染科是负责感染性疾病诊断及治疗护理的临床科室。临床护士在一个隔离的环境中所面对的是各种血液,呼吸道,消化道等传染性疾病,在临床工作中不可避免的接触患者体液,血液及化学消毒剂等职业伤害,同时又要随时准备应对突发公共卫生事件等,对护士的身心健康产生极大影响。 ; 但是,其实感染科并没有想象当中那么可怕,护理人员自身应该对危险因素有一个熟悉的了解,正所谓“知己知彼百战百胜”,只要你了解感染科常见疾病的病原体、传染源、传播途径、隔离措施等,并且能够熟练的掌握防护措施,才知道怎样有效的自我防护,这样才能有效地保障自身的安全,并且能够有效地避免职业危险。;首先我们先了解一下我院感染科病区及通道情况。;三个病区;两通道;病人通道;感染科护士存在或潜在的职业危险因素;2、生物因素 在临床护理操作过程中,病人疾病本身产生的痰液,腹水,呕吐排泄物污染,各种侵入性的治疗与检查,都有可能接触到患者的血液与体液。护士如若自身防护措施不足,病原体易从皮肤粘膜,眼睛及呼吸道侵入人体造成感染。; 3、特殊传染病人的护理 在临床中,有时遇到HIV感染,狂犬病,炭疽等高传染性高致病性疾病病人,由于传染源的特殊性及疾病的严重性,对临床护理人员的消毒隔离与医疗废物的处置有很高要求,如果不做好自身防护,将给护士的自身健康带来极大的威胁,一旦发生针刺伤将终身遗憾。;4、自身因素护士缺乏相应的标准预防专业知识 临床操作中为图方便不按操作规程,简化操作程序,自身防护意识淡薄都有可能增加职业伤害的危险。;防护措施;半污染区——可能被病原微生物污染的区域如传染病隔离区内的办公 室、治疗室、护士站、内走廊、通过间、缓冲间等。 污染区——已被病原微生物污染的区域,如感染疾病科门??病人候诊检 查区、诊室污物处置室、患者检查室、标本存放室、X 拍片室。病房中病人的病 室、洗漱间、外走廊、污染端等。 ;二、实行标准预防;医务人员的三级防护;一级防护:适用于发热门(急)诊的医务人员。(1)严格遵守标准预防的原则。(2)严格遵守消毒、隔离的各项规章制度。(3)工作时应穿工作服、隔离衣、戴工作帽和外科口罩,必要时戴乳胶手套。(4)严格执行手卫生。(5)下班时进行个人卫生处置,并注意呼吸道与黏膜的防护。 ;二级防护 适用于进入甲型H1N1流感留观室、甲型H1N1流感隔离病房、隔离病区的医务人员;接触从患者身上采集的标本、处理其分泌物、排泄物、使用过的物品和死亡患者尸体的工作人员,转运患者的医务人员和司机。 (1)严格遵守标准预防的原则。(2)根据甲型H1N1流感的传播途径,采取飞沫隔离与接触隔离。;(3)严格遵守消毒、隔离的各项规章制度。(4)进入隔离病房、隔离病区的医务人员必须戴医用防护口罩,穿工作服、隔离衣或防护服、鞋套,戴手套、工作帽。严格按照清洁区、潜在污染区和污染区的划分,正确穿戴和脱摘防护用品,并注意呼吸道、口腔、鼻腔黏膜和眼睛的卫生与保护。;三级防护:适用于为实施可引发气溶胶操作的医务人员。 可引发气溶胶的操作包括气管内插管、雾化治疗、诱发痰液的检查、支气管镜、呼吸道痰液抽吸、气管切口的护理、胸腔物理治疗、鼻咽部抽吸、面罩正压通气、高频震荡通气、复苏操作、死后肺组织活检等。 除二级防护外,应当加戴面罩或全面型呼吸防护器。 ;三、重视手卫生;四、了解各种传染病的传播途径;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;
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