焦虑失眠心理疾病莫要愁.pptVIP

常见的心理疾病 云南省第一人民医院 钟静玫 一、常见的心理疾病 抑郁症：患病率10-15% 焦虑症：患病率15% 失眠症：患病率10-20% 常见的心理疾病 抑郁：是一种持续的负性情绪。 焦虑：对将来要发生事情的担心。 失眠：入睡困难、容易醒、睡眠浅、多梦、早醒。 心理现象正常与异常的相对性 正常与 异常之间没有截然的界限 抑郁-抑郁症 焦虑-焦虑症 失眠-失眠症 心理疾病（异常心理）评判的标准 持续时间 自我评价 社会功能 统计学标准 医生经验（诊断标准） 常见的心理疾病 （一）、抑郁症的识别 常见的心理疾病 （二）焦虑的识别 慢性焦虑 急性焦虑 焦虑症表现 常见的心理疾病 慢性焦虑-广泛性焦虑 常见心理疾病 急性焦虑-惊恐障碍 （三）失眠症的判断 OR 常见的心理疾病 （三）失眠症的判断 二、心身的关系 心理异常会通过生理异常来表达 心理疾病会导致生理异常 心理疾病会导致生理异常 高血压病 冠心病 消化性溃疡 荨麻疹 肿瘤等 自身痛苦 影响工作、生活、学习、人际关系 可能导致躯体疾病 心理疾病有积极干预的必要性 三、心理疾病出现的原因 生物-心理-社会因素共同作用的结果 生物因素 心理因素 社会因素 四、干预的手段 心理治疗 药物治疗 （一）心理治疗 认知治疗 行为治疗 支持治疗 松弛治疗 （二）药物治疗 抗抑郁剂 抗焦虑剂 镇静催眠剂 药物治疗时患者常见的疑惑 1、我能通过自己调节战胜抑郁症、焦虑症吗？ 2、抗抑郁、抗焦虑药会依赖吗？ 镇静催眠药物使用中的几个误区 1、对失眠结果的过度评价导致药物的不当使用 2、许多心理生理疾病会以失眠为突出表现 3、应避免长期、大剂量地使用 小 结 常见的心理疾病 常见心理疾病的识别 常见心理疾病的危害 常见心理疾病的原因 常见心理疾病的干预 * * 症状 情绪低落 其他4项症状 严重性 自觉痛苦 影响工作学习 时间性 大于2周 抑郁症表现 情绪低落 疲乏感 性欲减退 兴趣下降 懒散 激越 自杀 联想慢 自责 内疚 纳差变瘦 睡眠障碍 躯体不适 精神焦虑 过度担心 躯体焦虑 运动不安 心慌 出汗 尿频 腹泻 恐惧或担心 自主神经症状 运动不安 病人难以忍受却无法解脱 时间大于6月 无明确原因 无明确对象和固定内容 突然发生 恐惧感 濒死感 失控感 自主 神经症状 病人难以忍受却无法解脱 一月内3次以上的发作 入睡困难 睡眠维持障碍 极度关注失眠结果 症状 失眠为唯一症状 极度关注 失眠结果 严重性 次日 不适疲乏困倦 苦恼 影响工作学习 时间性 3次/周以上 1月以上 失眠、早醒、头晕、头痛、 各种不明原因疼痛 癔球、吞咽梗阻感、返流、 胸骨后烧灼痛 过度换气 不明原因胸痛、 胸闷、 心悸、早搏 腹胀、食欲差、腹痛无固定点、 便秘、腹泻 血糖波动 皮肤瘙痒症 性功能障碍 经前期紧张 更年期症状 心理异常会通过生理异常来表达