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常用药品的正确使用方法和注意事项 课件
口服固体制剂服药用水 口服药品以温开水送服为宜,尤其是含蛋白质或益生细菌类成分的药品如胃蛋白合剂、胰蛋白酶合剂、淀粉酶、多酶片、乳酶生、酵母片等,受热后凝固变性,失去作用。维生素C、维生素B1、B2等药品受热后易造成化学结构破坏,也不宜热开水送服。 口服药品以水送服,以一杯水量为宜,过多饮水没有必要,在某些情况下可能影响药效。而有些药物影响人体水盐代谢必须增加饮水量。 1、胃黏膜保护剂复方氢氧化铝片服用时大量饮水会冲淡药物在胃内的浓度,不易形成保护膜。含化喉片短时间内不宜饮水。 2、需要在胃部吸收的药品,大量饮水加速胃排空,减少药物的吸收。如漂浮片。 3、平喘药如安茶碱等具有利尿作用,利胆药如舒胆通等可促进胆汁分泌并造成腹泻,双磷酸盐类药物如福善美等可导致电解质紊乱和水分丢失,上述药品服用后应多喝水,以补充机体的水分丢失。 4、HIV蛋白酶抑制剂、抗通风药(如丙磺舒等)和磺胺嘧啶等主要经肾脏排泄并易形成结石的药品应大量引水(2000ml以上/日),避免尿路结石形成,必要时口服碳酸氢钠碱化尿液。 口服固体制剂服药用水 口服液体制剂使用注意事项 合剂多为混悬溶液,允许有少量沉淀,使用时应摇匀后服用 止咳糖浆类口服液体制剂若用水冲服则可降低糖浆粘稠度,不能在呼吸道形成保护膜,影响疗效,因此使用时不得以水送服。 口服液体制剂多为非最终灭菌制剂,使用时应观察澄明度;发现絮状沉淀应仔细辨别是否为霉菌。 口服液体制剂应常温储存,冷藏后沉淀增多。 口服液体制剂有效期较短(多为6个月),不得长期储存。 服用剂量尽量准确,无量杯应按刻度服用。用后旋紧瓶盖。 饮食和时机对口服药的影响 现代药动学的研究表明,许多药物在体内的吸收利用,不但明显受胃内食物和合并用药的影响,而且服药时机也可影响疗效。 按时口服药品优点: ①有利于达到药物的最佳吸收。 ②有利于获得最佳治疗效果。 ③有利于减轻不良反应。 ④有利于避免药理性拮抗作用。 1、头孢氨苄胶囊,饭后服药影响吸收可使疗效降低,血药浓度下降。维生素B2 饭后服可使药物缓慢进入小肠,有利于增加吸收。 2、阿司匹林、保泰松,吲哚美辛,苯妥英钠等空腹服用,将会加重不良反应,诱发胃溃疡。 3、抗酸剂氢氧化铝,氧化镁与西咪替丁同服,可使西咪替丁的吸收减少,血浓降低。 4、胃粘膜保护剂应在饭前半小时服用,否则疗效降低。 饮食和时机对口服药的影响 食品 药品 相互作用 食醋 磺胺类抗菌药 溶解度降低形成结晶 酱油 四环素类、抗结核药 形成络合物,吸收减少 食盐 利尿药、降压药 疗效降低 脂肪 抗生素、硫酸亚铁 降低疗效 酒精 维生素、地高辛、非甾体抗炎药 减少吸收,加重ADR 奶酪 抗抑郁药 诱发高血压 茶叶 含重金属离子药、蛋白酶类、四环素、大环内酯类、中枢抑制药 理化拮抗、药效拮抗 食品与药品的相互作用 栓 剂 ? 用时将栓剂取出,以少量温水湿润后,戴上指套,轻轻塞入肛门内。对于起全身作用的栓剂,需塞入肛门内2厘米处,以达到直肠部位,保证药物吸收。对于起局部作用(如治疗外痔和肛裂)的栓剂,仅塞入肛门口即可。给药后,丢掉指套,清洗双手。 滴眼液 用药前洗净双手,坐在靠背椅上,头后仰,眼视头顶方向,一手将下眼皮轻轻提起,使下眼皮和眼球之间形成一袋状,另一只手将眼药水滴入袋内。闭上眼睛几分钟,同时用手指按压靠近鼻梁的眼角。? 注意事项:不可将药液滴在角膜(黑眼珠)上;如有药水进入口腔,不可咽下,须用水漱口数次。 眼药水 ? 用药前洗净双手,坐在靠背椅上,头后仰,眼视头顶方向,一手 将下眼皮轻轻提起, 使下眼皮和眼球之间形成一袋状, 另一只手将眼 药水滴入袋内。闭上眼睛几分钟,同时用手指按压靠近鼻梁的眼角。 ? 注意事项:不可将药液滴在角膜 ( 黑眼珠 ) 上 ; 如有药水进入口腔, 不可咽下,须用水漱口数次。 皮肤用药 皮肤用药前,首先应清洗患处并擦干,其次不要用手涂药,最好用棉签涂擦,然后按摩患处1-2分钟,以保证药物充分吸收。 气雾剂 冬天将来临,鼻炎和哮喘患者增多,他们多半会使用气雾剂。在使用鼻腔气雾剂时,应将喷嘴伸入鼻腔内,按下喷雾阀时,不可吸气,以免药物随气流进入肺部,产生不良反应。? 在使用肺部气雾剂时,除去罩帽,瓶身倒置,将罩口含在口中,对准咽部,先呼气,在深深吸气的同时立即按压阀门,使药雾充分吸入肺部,屏息10秒中。如须再次吸入,至少等1分钟。 注意事项:如有药水进入口腔,不可咽下,须用水漱口数次。用药以后,须用温开水漱口数次,防止残留药物对口腔或消化道产生不良反应。 正确的药物服用方法 餐前服用 1 餐后服用 2 睡前服用 3 清晨服用 4 不宜用热水送服 5 服后宜多喝水的药 6 其他 7 餐前服用 适合饭前
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