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培训资料--肝硬化失代偿期护理查房

;病历汇报--------------梁丽 生理解剖---------------木哈旦司 病因,发病机制,临床表现---------马永菲 护理诊断,护理措施------------席春梅 饮食护理--------------迪拉热姆 心理护理---------------葛云琴 健康教育--------------贲龙华 讨论------------------许虹 ; 肝硬化 ; 肝硬化代偿期; 生理解剖;生理解剖;病历汇报 ; 病因病理机制及临床表现; 病因; 重症肝炎的一般临床表现: 主要表现为肝衰竭:黄疸迅速加重,胆红素高于171umol/L;肝进行性缩小,肝臭;出血倾向;迅速出现腹水;精神神经系统症状(肝性脑病):早起计算力下降,定向障碍,精神行为异常,烦躁不安,嗜睡,扑翼样震颤,晚期昏迷,深反射消失;肝肾综合征:尿少甚至无尿、电解质酸碱平衡紊乱、尿素氮升高。;肝硬化代偿期的临床表现;; 肝硬化失代偿期-----症状明显;肝硬化 巨脾; 护理诊断;潜在并发症:上消化道出血、感染、肝性脑病 焦虑:与对疾病知识的缺乏,长期住院担心预后有关 体液不足:与消化道大量出血、液体摄入不足有关 营养失调:与上消化道大出血血液丢失过多;限制饮食,营养摄入不足有关。 腹泻:与消化道出血刺激肠蠕动加快有关 ;护理措施---体液不足;护理措施------营养失调:低于机体需要量;护理措施-----活动无耐力;护理措施----有皮肤完整性受损的危险;护理措施-----潜在并发症;护理措施-----焦虑; 上消化道出血的饮食防治;上消化道出血的饮食防治;不同时期的饮养饮食;上消化道出血的饮食防治; 饮食禁忌: 忌用生,冷,硬,辛辣等刺激性食物,一面饮食不当再次引起消化道出血的危象,禁用烟,酒,浓茶,咖啡,过甜,过酸的饮料,因其能促使胃酸分泌,不利于溃疡愈合。 ;上消化道出血的饮食防治;慢性乙肝患者心理为4种 ;心理干预: ; 健康宣教;用药指导:按医师处方用药,向病人介绍所用药物的名称,剂量,时间和方法。 照顾者的指导:指导家属理解和关心病人,给予精神支持和生活照顾。信心观察,及时识别病情变化,及时就诊。;讨论问题;

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