企业管理丨何清松丨医院全面质量管理 课件.ppt

医院全面质量管理;课程大纲;21世纪优质医疗的六大目标;一般医疗质量管理常见的问题;台湾实施全民健康保险，对医疗体系产生的影响;医疗院所如何在巨变的竞争医疗环境中求生存;什么是质量？;品质的定义(I);品质的定义(II);戴明14项品管要项(Deming’s 14 points to qualtiy);戴明14项品管要项(Deming’s 14 points to qualtiy);1940s符合规格 1950s符合目标 1960s符合使用 1970s符合成本 1980s符合需求 1990s符合环保 2000s符合创造;质量的发展过程;质量的国际发展趋势;医疗质量的定义;质量是追求最好的医疗结果;医疗服务质量六大特质;医疗服务质量六大特质;建立以病人为中心的优质医疗;医疗服务质量涵盖面向;影响功能质量(Functional Quality) 之要素;医疗质量之评估;医疗质量之评估--Donabedian;医疗质量之评估--Donabedian;医疗服务质量评估之解析;医疗服务质量评估之解析;医疗服务质量评估之解析;医疗服务质量指针之建立;医疗服务质量指针之建立;医疗服务质量指针之建立;TQM之定义;TQM之观念;TQM的基本精神;TQM的基本精神;TQM的3C5T;TQM七大理念(7 Principles);TQM七大理念(7 Principles);TQM的特性;全员参与-多重品管工具理论;多重品管工具理论;医院各部门质量活动工具之优先性;品管工具目标图;石川馨：「质量始于教育，终于教育」;组织朝向TQM理念迈进的要求--教育与训练;ISO之品管原则-标准化平台说、写、作合一;标竿学习(Benchmarking) ;顾客导向;环境5S的活动;5S整理之处理方法;5S之实行方法;实施5S的好处;;TQM模式建立;医院TQM之旅;TQM推动的困难;医院推动TQM所遭困难;品管圈活动（Quality Control Circle， QCC);品管圈主题的选定;推行医品圈的步骤;医疗品管圈导入方式医品圈Healthcare Quality Improvement Circle(HQIC);医品圈执行范例(I);医品圈执行范例(II);适合推展医品圈的部门;1.管理，教育用2.改善，解析用 3.源流管理用4.现场操作标准用 ; 品管七大手法所体现的精神:;一、特性要因图:;作法:;模具定位不稳定;(2).追求对策型:;二、柏拉图:;注意事项: 1.横轴按项目别，依大小顺序由高而低排列下来，“其他”项排末位。 2.次数少的项目太多时，可归纳成“其他”项。 3.前2～3项累计影响度应在70%以上。 4.纵轴除不良率外，也可??示其他项目。;柏拉图的用途:;柏拉图应用范围:;柏拉图实例:;三、查检表:;1.确定目的。 2.决定查检项目。 3.决定检查方式(抽检、全检)。 4.决定查验基准、数量、时间、对象等。 5.设计表格实施查验。;1.记录用查检表: 主要功用在于根据收集之数据以调查不良项目、不良主因、工程分布、缺点位置等情形，必要时，对收集的数据要予以层别。 2.点检用查检表: 主要功用是为要确认作业实施、机械设备的实施情形，或为预防发生不良或事故，确保安全时使用。这种点检表可以防止遗漏或疏忽造成缺失的产生。把非作不可、非检查不可的工作或项目，按点检顺序列出，逐一点检并记录之。 ;收集数据应注意的事项:;四、层别法:;分类:;图例:;图例:;五、散布图:;散布图的判读:;3.强负相关: X增大时，Y反而减小，称为强负相关.;5.曲线相关: X开始增大时，Y也随之增大，但达到某一值后，当X增大时，Y却减小.;散布图判读注意事项:;六、管制图:; ;管制图依用途分:;管制图的判读:;七、直方图:;制作次数分配表:; D.决定组距:组距=全距/组数 E.决定各组之上下组界. (1).最小一组的下组界=最小值-测定值之最小位数/2 (2).最小一组的上组界=下组界+组距=123.5+4=127.5 依此类推. F.作次数分配表. 统计出位于各组界间之数据个数 G.用X轴表示数值，Y轴表示次数，绘出直方图.;直方图的应用:;附图(正态分布图):;质量指针监测;病人就医的尊严 病人就医的自主性（提供替代治疗方式） 病人就医之隐私 病人就医之实时响应（等候时间，就医可近性） 病人住院时获得社会支持网络的途径 健康照护机构环境设施之质量 病人对照护提供者的选择权 ;何谓临床/医疗质量指针？;;To Err Is Human 错误难以避免!?;病人安全列入台湾医院评鉴重点;;发展医疗质量指针系统的目的;指标的选