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额鼻突 左上颌突 右上颌突 左下颌突 右下颌突 三、腭的发生 左右内侧鼻突 左右上颌突 原始口腔 正中腭突 左、右外侧腭突 中线处合并 原始鼻腔(上) 原始口腔(下) 硬腭(前) 软腭(后) 原始消化管 内胚层：消化管、呼吸道的上皮及腺上皮 脏壁中胚层：管壁CT、肌组织、血管内皮 外表面的间皮等。 鳃弓——中胚层间充质增厚（6对） 鳃沟——外胚层凹陷（5对） 位置 咽囊——内胚层向外突出（5对） 相对 鳃膜—— 鳃沟的外胚层 咽囊的内胚层 二、食管和胃的发生 食管：短，随颈的形成，胸部器官 的发育而迅速增长。 胃：前肠尾端的梭形膨大，有 背、腹系膜。 背侧壁生长快－胃大弯，背系膜 腹侧壁生长缓慢－胃小弯。 十二指肠以下肠的发生 胚4周 直管 ? 胚5周 “U”字形 头支 中肠袢 尾支 盲肠突 盲肠与阑尾的原基 大肠与小肠的分界 袢顶连卵黄蒂 Meckel憩室 后卵黄蒂退化 脐粪瘘 ? 幻灯片 胚6周 生理性脐疝 （肠袢突向脐腔并作90度逆时针旋转） 胚10周 肠袢退回腹腔 （180度逆时针旋转） 先天性脐疝 肠袢不退回或退回但脐腔不消失 内脏反位 肠袢未旋转或旋转不全或反向转位 ? 头支在左下方 空肠、回肠 尾支在右上方 横结肠、降结肠 ? 盲肠突下降，升结肠形成 ? 乙状结肠形成（降结肠尾端移近中线） 鳃弓 鳃沟 咽囊 原始咽侧壁（内胚层）向外膨出形成5对囊状突起称咽囊，分别与5对鳃沟相对应。 鳃沟底的外胚层与咽囊顶的内胚层相贴合称鳃膜. ★ 腮弓、鳃沟、咽囊、鳃膜合称鳃器。人胚鳃器存在短暂，最终消失，腮弓参与颜面和颈部的形成。咽囊是多种重要器官的发生原基。 腮弓 鳃沟 咽囊 1、咽侧壁的衍生物 末端膨大—中耳鼓室 没膨大的部分伸长—咽鼓管 第1鳃膜分化—鼓膜 第1鳃沟－外耳道 第1对咽囊: 第2对咽囊: 腭扁桃体的上皮与隐窝 第3对咽囊: 背侧：下一对甲状旁腺 腹侧：下降到胸腔左右合并－胸腺 第4对咽囊: 背侧：上一对甲状旁腺 腹侧：退化 第5对咽囊:（后腮体） 甲状腺滤泡旁细胞 1、咽侧壁的衍生物 后腮体 甲状腺 胸腺 下一对甲状旁腺 上一对甲状旁腺 2、咽底壁的衍生物 （1）第4周初，原始咽底壁正中线上相当于第1对咽囊连线的中央，内胚层上皮细胞增生，形成一伸向尾侧的盲管，称甲状舌管。 甲状舌管 上端退化 下端膨大－甲状腺 (11周，滤泡出现） 主要畸形 甲状舌管囊肿： 甲状舌管没有闭锁 （2）第4周，原始咽尾端底壁正中出现纵行沟－喉气管沟，加深形成喉气管憩室。它和食管间的间充质增生形成气管食管隔。 原基及演变 喉 喉气管憩室 laryngotracheal diverticulum 上端 中端 末端膨大 气管 肺芽 主支气
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