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实验课课堂（病例）讨论（2） 中山医学院 组织学与胚胎学教研室 叶某，女，30岁，已婚。因停经2+月，恶心呕吐2周，于99年6月1日步行如院。 主诉：停经2+月，恶心呕吐2周。 现病史：月经向来不正常，16岁初潮，稀发，周期3月、6月、1年不定；持续6~7天，经量中等，无痛经。常要用药才行经，否则闭经。93年及96年曾有两次月经持续40+天，淋漓不断在我院行诊断性刮宫术，内膜病理检查发现子宫内膜呈腺囊型增生过长。经用妇康片周期治疗3个月，治疗期间月经正常。 因已婚8年未孕，半年前在我院行腹腔镜检查及治疗（发现为卵巢囊肿并行卵巢打洞术）月经自然来潮3次，末次月经99.3.1~3.6，现停经2+月，近2周晨起有恶心呕吐。 一、病例 二、根据我们所学的组织学与胚胎学知识讨论： 正常女性到青春期出现月经。月经是什么？ 月经周期子宫内膜的变化是怎样的？ 月经周期受什么内分泌激素的影响？这些激素受什么调节？ 根据你所学的组织学与胚胎学知识，讨论此患者可能存在什么问题？你建议做什么检查？推测可能有什么结果？ 三、参考临床检验单 中山医科大学附属第一医院内分泌激素七项 FSH：follicle stimulating hormone 卵泡刺激素 LH：luteinizing hormone 黄体生成素 PRL：prolactin 催乳素 E2：estrogen 雌激素 T：testosterone 睾丸酮 P：progesterone 孕酮 HCG：human chorionic gonadotropin 绒毛膜促性腺激素
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