患病过程中的健康心理学问题.pptxVIP

患病过程中的健康心理学问题病患行为 第六组成员：张耀.刘洋.高凤池.景超. 刘涛.李墩煇第一节.疾病的认知与理解一、患病行为与病人（一）患病行为1.定义;指个体当感知自己患病后，对所出现症状的认识、态度、解释及由此采取一定手段缓解和消除生理困扰的过程所表现出的一系列行为。第一节.疾病的认知与理解2.对患病行为的行为模型不同解释（1）麦肯尼克10因素说：他认为决定寻求帮助行为有:①疾病症状的可见性和认知；②所认识到症状的危险程度；③疾病影响家庭、工作和其他社会活动的程度；④症状出现的频率，它的持久性和复发率；⑤对疾病的忍耐程度；⑥能得到的信息、知识和文化假设；⑦可能导致拒绝的基本需要；⑧其他与患病反应相竞争的需要；⑨一旦症状得到认知后，是否有其他对疾病的解释；⑩治疗资源的可得性，物质可及性，求助行为所带来的心理压力和经济支出。第一节.疾病的认知与理解萨奇曼五阶段说Ⅰ、阶段；症状阶段Ⅱ、阶段；承担病人角色Ⅲ、阶段；获取医疗服务Ⅳ、阶段；依赖病人角色Ⅴ、阶段；痊愈和康复第一节.疾病的认知与理解（二）病人的含义广义：指患有病痛的人狭义：因疾病和病感而寻求医疗医疗帮助的人均应视为病人，即病人是社会人群中患有疾病有求医和治疗行为的社会人群。与疾病密切相关的英文单词；一是疾病（disease）:是从生物学的角度考虑一个人躯体生理功能的异常，即指患有躯体疾病的人二是病感（illness):即从心理学的角度认识当事人由于疾病对身体有明显的影响而感到不适。这种主观体验被称之为病感。三是病态（sickness):从社会学的角度讲，因为疾病使人适应工作、生活和社会活动的能力下降，不能担负日常的活动，即所谓的社会功能障碍。第一节.疾病的认知与理解二.病人角色（一）社会角色1.美国社会学家米德于1930年将本是戏剧术语（role)一词引入社会心理学领域，认为人在社会中都扮演不同的角色，一个人就是所扮演的各种社会角色的总和。2.社会角色是与人的社会地位、身份相一致的一整套权利、义务和行为模式。3.其他相关概念：角色期待 角色转换 角色冲突（二）病人角色：最初由美国社会学家帕森斯于1951年提出帕森斯认为病人角色应该包含以下四个方面； 1.病人可从其常态时的社会角色中解脱出来； 2.病人对于其陷入疾病状态是没有责任的；3.病人应该力图使自已痊愈；4.病人应该寻求在技术上可靠的帮助，通常应该找医生诊治并与医生合作。弗雷德森对病人角色有不同理解，他认为病人角色具体包括以下三点；第一、有生理或心理的异常或出现有医学意义的阳性特征 第二、应得到社会承认，主要是医生以有关医学标准确认其疾病状态第三、处于病人角色的个体有其特殊的权利义务和行为模式第一节.疾病的认知与理解第一节.疾病的认知与理解三.病人权利和义务(一）病人的权利1.受到社会尊重、理解的权利2.享受医疗服务的权利3.免除或部分免除健康时的社会责任的权利4.保守个人秘密的权利5.有知情同意的权利第一节.疾病的认知与理解（二）病人的义务1.及时就医，早日康复的义务2.寻求有效医疗，认真遵循医嘱的义务3.遵守医疗机构的规章制度第一节.疾病的认知与理解四、病人角色行为适应对健康的影响1.角色行为缺如：即未能进入角色2.角色行为冲突：病人角色与其他角色发生心理冲突3.角色行为减退：因其他角色冲击病人角色，从事了不应承担的活动4.角色行为强化：安于病人角色的现状，期望继续享有病人角色所获得的利益5.角色行为异常：病人受病痛折磨感到悲观、失望、不良心境导致行为异常第二节 求医行为求医行为：指人们发现症状后寻求医疗帮助的行为，是治疗的第一步。一、求医行为的表现1.主动求医行为：指病人对自身出现的不适或异常，以治疗疾病维护健康为出发点而主动行动寻求医疗帮助，这是大多数人的行为模式。2.被动求医行为：指病人在他人的要求或帮助下寻求医疗帮助，实施这类行为的人也比较多。这种情况是因为：①当事人的不在意 ②个体对疾病的认识不足3.强制求医行为：强制求医实际属于被动求医的范畴，但其程度更严重。因为强制求医的病人往往会对他人或社会造成严重的危害。第二节 求医行为二、影响求医行为的心理社会因素1.求医行为的主要原因：（1）、躯体原因；当自我感觉不适或病痛影响社会生活，个人无法解除（2）、心理原因；现实生活中受到某种精神刺激，产生心理反应，导致求医行为（3）、社会原因；传染病，公害病对人群的保健产生危害，出于自身保健的原因导致求医行为第二节 求医行为（一）影响求医行为的心理因素1.对疾病的认知病人对所患疾病的性质及其严重程度的认识主要取决于两方面：①症状的特 点：包括症状的严重程度、强度、持续时间、症状是否常见、发生的部位、对人的正常社会活动的影响程度等，严重的、不常见的、不明预后的症状往往让病人感到害怕，从而