缺铁性贫血病人护理[精品].pptVIP

缺铁性贫血 补铁的护理 学习目标 1.会给缺铁性贫血病人做饮食指导。 2.会给缺铁性贫血病人做口服铁剂 的护理。 3.熟悉给缺铁性贫血病人的注射要点。 * 李女士，42岁，农民。半年前不全流产， 此后月经不正常，20-25日1次周期， 每次持续10日左右，月经量多。一月来 头晕、乏力、食欲下降伴便稀。体检： 慢性病容，睑黏膜苍白，皮肤干燥、无光泽， 心率98次/分钟。血红细胞大小不一、 中心淡染区扩大，血红蛋白60g/L， 白细胞和血小板正常，骨髓铁染色（一）， 血清铁蛋白13ug/L。 问. 疾病种类 病例 * * 【护理措施】 肉类、蛋类，动物的内脏（心肝肾）、 海带，海蜇、紫菜、黑木耳、 大豆、鸭血、鸡血、菠菜、 红枣、黑米、红豆 1.搭配富含维生素C的食物 有利于铁的吸收 富含VC的食物有：猕猴桃、鲜枣、 柑桔类、樱桃、柿子、草莓、番茄， 深色蔬菜含VC较丰富，如青菜、韭菜、 菠菜、雪里蕻、柿子椒 2.避免与牛奶、浓茶、咖啡等 刺激性食物同服 一、饮食护理 吃什么补铁呢 怎样吃补铁呢 * * * 【护理措施】 二、用药护理 （一）口服铁剂护理: 1.名称： 2.作用： 3.用法： 4.用量： 5.副作用： 6.用药时间： 7.用药效果： 恶心、呕吐及胃部不适等胃肠道的反应 注意事项 服铁剂期间大便是 黑色的：由于铁与 肠道内硫化氢作用 而生成黑色的硫化铁 所致，给病人做好解释。 琥珀酸亚铁 富马酸亚铁 * （二）注射铁剂的使用 不良反应：注射局部肿痛、硬结形成，皮肤发黑和过敏反应.护理要点如下： 1.铁剂注射应深，药液的溢出可引起皮肤的染色， 所以要避开皮肤的暴露部位，要经常更换注射部位 以促进吸收，避免硬结形成。 2.抽吸药液如空针后，更换另一空针头注射， 可避免附着在针头的铁剂使组织着色。 3.可采用“Z形注射法”或“空气注射法”，以免药液溢出。 4.注射铁剂不良反应除局部肿痛外，尚可发生面部潮红、 恶心、头痛、肌肉关节痛、淋巴结炎及荨麻疹等 过敏反应，严重者可发生过敏性休克。 所以注射时要备好肾上腺素，以便严重反应时紧急抢救。 部分病人用药后可;出现尿频、尿急、所以应嘱其多喝水。 * 模拟一个情景剧 * 练一练 1.铁剂在餐后服用的理由是： A.减胃肠道的刺激 B.防止过敏反应 C.防止肝脏损害 D.有利于铁的吸收 E.有利于铁的利用 2.能与铁剂同饮或同服的食物是： A.植物纤维 B.浓茶 C.肉类 D.牛奶 E.咖啡 √ √ * 3．下列哪种食物中含铁最少 A．蛋黄 B．牛奶 C．猪肉 D．猪肝 E．血豆腐 4．营养室为血液病患者制定的菜谱中， 有动物内脏(心、肝、肾)、 鸡蛋、麦芽、黄豆、海带、西红柿、菠菜， 此菜谱最适合哪种血液病病人食用 A．急性白血病 B．再生障碍性贫血 C．肾性贫血 D．缺铁性贫血 E．特发性血小板减少性紫癜 √ √ * 5．服用铁剂后出现黑便最可能的原因是 A．引起肠黏膜破溃出血 B．引起上消化道出血 C．腐蚀肠壁血管引起出血 D．在肠道细菌作用下生成硫化铁所致 E．腐蚀胃血管引起出血 √ * 谢谢大家，请大家多批评指正！ *