组织学与胚胎学-消化系统发生(含动画).pptVIP

DEVELOPMENT OF DIGESTIVE AND RISPIRATORY SYSTEM 内胚层---原始消化管 　㈣　胃的发生 肠系膜上动脉为轴 逆时针旋转 2700 （五）直肠发生与泄殖腔分隔 尿生殖窦（腹） 原始直肠（背） 齿状线以上是直肠，肠腔内壁覆盖着粘膜；齿状线以下是肛门，肛管覆盖着皮肤。 齿状线以上的痔是内痔，齿状线以下的痔是外痔； 齿状线以上的息肉、肿瘤附以粘膜，多数是腺瘤，以下的肿瘤，附以皮肤，多数是皮肤癌等。 齿状线以上的神经是植物神经，没有明显痛觉以下的神经是脊神经，痛觉灵敏，故外痔、肛裂非常痛。 齿状线以上的血管是直肠上A，其静脉与门静脉系统相通；齿状线以下是肛门血管，其静脉属下腔静脉系统。在齿状线附近门静脉与体静脉相通。 肛管下段的上皮由外胚层形成 (七)胰腺的发生 由背、腹胰两个原基形成 背胰管近侧段退化消失，如不消失则形成副胰管 腹胰 背胰 3.麦克尔憩室（Meckels’ diverticulum） 卵黄蒂基部未闭锁。距回盲部40-50cm囊状突起（纤维索相连） 5.先天性脐疝 ①肠袢末退回 ②脐腔未闭锁 7.不通肛 ①肛膜未破 8.肠袢转位异常 呼吸系统的发生 鼻腔上皮来源于外胚层，其余都来源于内胚层 第6 个月： 第7个月： （二）主要畸形 2.新生儿透明膜病 6.先天性巨结肠 肌间神经丛副交感神经节细胞缺如 ②尿直肠隔发育不良 肠袢返回腹腔时未旋转 或旋转不完全 有时可做顺时针旋转 (一)喉、气管、支气管和肺的发生 第4周： 原始咽尾侧腹面正中内胚层向腹侧→喉气管 沟→喉气管憩室 头端→喉 中段→气管 末端→肺芽 →支气管芽 （左2、右3） 喉气管沟 支气管芽分支达17级 呼吸性细支气管 肺泡囊 肺泡已分化I型细胞（扁平细胞）和II型细胞，II型细胞可分泌表面活性物质 * hareye@163.com 　消化系统发生 ㈠　原肠的形成与分化 　㈡　原始咽和咽囊的演变 　㈢　食管的发生 　㈣　胃的发生 　㈤　肠的发生 　㈥　肝胆的发生 　㈦　胰的发生 　㈧　先天性畸形 呼吸系统发生 卵黄蒂 前肠 中肠 后肠 尿囊 foregut midgut hindgut 显示前肠 显示后肠 原始消化管实物照片 缺口处为与卵黄囊相同的中肠 前肠 咽、食管、胃、十二指肠 的上段、肝、胆、胰以及 喉以下的呼吸系统 中肠 十二指肠中段→横结肠右2/3的肠管 后肠 横结肠左1/3→肛管上段的肠管、部分泌尿系统的器官 原肠分化 第4周 原始咽尾侧的短管→延长 上皮： 单层→复层 管腔： 闭锁→重现（第8周） (三)食管 发生 前肠尾侧梭形膨大 胃的原基 第4周： 胃是食管尾 侧梭形膨大 背侧缘 腹侧缘 →胃大弯 →胃小弯 —900 → 左侧 —900 → 右侧 胃背系膜 →网膜囊 背侧生长快→胃大弯 腹侧生长慢→胃小弯 头端生长快→胃底 胃的发生 转位： 由于肝发育的推力作用，使胃头端被推至左上；十二指肠背侧固定，使胃尾端固定于右下方。 肝的推力 胃的尾端 胃的头端 十二指肠的固定作用 （四）肠的发生 1.十二指肠的发生 “C”袢： 腹侧—900 →右侧 2.中肠袢形成 4周 直管 5周 中肠袢 5周末 盲肠突 6周 生理性脐疝 10周 肠袢退回腹腔 头支 尾支 头支 尾支 头侧 尾侧 —900→右 —900→左 —900→尾侧 —900→头侧 —900→左侧 —900→右侧 3.中肠袢旋转： 中肠袢 中肠袢的转位（左侧观） 中肠袢形成 6~7w： 泄殖腔 →直肠 肛管上段 泄殖腔膜 尿生殖膜(腹) 肛膜(背) 周围外胚层增生 →肛凹 8w： 肛膜破裂→肛门 →肛管下段 尿直肠隔 尿生殖窦 原始直肠 尿直肠隔 齿状线 齿状线为界 六 肝与胆囊发生 第4周初： 前肠末端腹侧壁内胚层增生 →肝憩室 肛管上段的上皮由内胚层形成 肝憩室 头支（肝部） 尾支（胆囊部） 基部 末端细胞增生→索状→肝板 →胆囊及胆囊管 →总胆管 最初开口于十指肠的 腹侧壁→背内侧 横隔内的间充质→肝间质 第6周： 开始造血，3~6个月达最高峰 第2个月：胆小管 第3个月：合成胆汁 近端分化为肝管及小叶间胆管 甲胎蛋白 5-6 AFP 是一种糖蛋白 正常情况下，这种蛋白主要来自胚胎的肝细胞， 胎儿出生约两周后甲胎蛋白从血液中消失， 因此正常人血清中甲胎蛋白的含量尚不到20微克／升。 肝细胞发生癌变时，却又恢复了产生这种蛋白质的功能， 而且随着病情恶化它在血清中的含量会急剧增加， 甲胎蛋白就成了诊断原发性肝癌的一个特异性临床指标。 一般认为：定性法阳性或定量400毫微克