1、医生提出如何下达子医嘱.docVIP

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1、医生提出如何下达子医嘱

1、医生提出如何下达子医嘱? 答复:医生在医嘱录入界面,如图,在上面框录入主医嘱,在下面框录入子医嘱 医生下达医嘱之后,护士已确认生成,医生需要撤消该医嘱怎么办? 答复:医生在医嘱查询界面,将撤消的医嘱右键选择撤销,然后提醒护士也要确认撤销,方可生效; 医生提交下达的医嘱后,在医嘱查询界面医嘱是按什么方式排序? 答复:按医嘱首次执行时间排序,如下 5、新老系统中的生成有什么区别? 答复:新系统中的生成只是为了后续打印执行单据,和修改医嘱状态。护士确认、生成执行单后,医嘱的状态会由确认改为执行状态。 老系统中的生成是为了计费;医生所开检查、化验务必让护士确认、并生成,不然费用无法上帐。所以新老系统均要确认、生成。 6、新医嘱系统中长期医嘱首日执行次数如何解决?(老方正系统有个“首日”的概念,新系统不存在) 答复:对于新入院的病人,如果医生下达长期医嘱的开始时间点晚于领药时间点,会导致少领一次药品,如果必须下达该医嘱,需要新增一条临时医嘱。 特别说明:ICU病人长期医嘱如果不领当日药,则必须注意将开始时间点晚于领药时间,同时新增一条临时医嘱,领药方式为“自备”,以免费用记重、多拿药或病人当天无医嘱。 维护医嘱套餐(模板)时,如何进行医嘱排序? 答复:修改套餐内的排序码,右键保存排序码即可; 8、需皮试的医嘱护士怎么处理? 答复:在护士站医嘱处理下的“皮试结果录入”处,录入皮试结果,需要选中后右键保存,并且在“皮试结果确认”中确认,即完成医嘱核对;如下图 9、医生如何下达多组静滴医嘱? 答复:由于现在涉及到医嘱挂钩计费,因此医生在下达第一条静滴医嘱时,需选择,在其后的静滴医嘱,需选择,如果第一条静滴的医嘱停止后,下达另一条静滴医嘱时,仍需选择,如果第一组静滴的医嘱停止后,没有下达新的静滴医嘱,此时需把第二组也停掉重开,以此类推; 友情提示:第一组医嘱与第二组医嘱顺序上没有本质区别,一般选择执行时间长的一组医嘱作为第一组医嘱。 特例:当医生下达“奥硝挫”,剂量需用到300ml时,给药途径需选择 收费 :静脉输液8元+静脉输液第二组以上4元+静脉输液第二组以上4元 例如:血塞通 qd 头孢呋辛 bid 先开医嘱:第一组血塞通 qd 选择 静滴(8元8*1) (后台收费情况:静脉输液 8元 * 1 频率 每天一次) 再开医嘱:第二组头孢呋辛 bid选择 静滴(4元4*1)(后台收费情况:静脉输液第二组以上 4 * 2 每天二次) 在病人清单上会有静脉输液 8元 * 1 静脉输液第二组以上 4 * 2 注意:给药途径的收费是绑定在领药中的,新开的长期医嘱会根据医生的开始时间来收取费用的,药品领了几次,输液费会收几次。停止医嘱的时间会影响静脉输液费用,医生要准确录入停止医嘱时间。停止医嘱时间务必要在最后一次领药时间点之后。 医生打印临时医嘱执行单,无医生签名怎么处理? 答复:需要维护科室医生签名图片;请联系计算机中心维护。8801570 11、医嘱的给药途径排序问题? 答复:可以排序,但需与科室协商确定之后,计算机中心在系统后台重新设置排序; 12、医生一开始开了医嘱提交后,护士确认了,后来医生又下达全排斥医嘱后,发现之前已确认的医嘱都变成撤销了,是什么问题? 答复:首先医生开了医嘱,提交后,护士需完成的流程:医嘱确认和今日执行单生成,医嘱状态变为“执行”状态。但若护士只核对医嘱,未进行今日执行单生成,那么医嘱实际上是未执行,这样医生如果开了全排斥医嘱,那么未“执行”状态的医嘱均取消。所以需要医生在开全排斥之前,查看下医嘱是否已“执行”了。请医生及时提醒护士确认和今日执行单生成两个步骤。 医生查看界面:由医嘱颜色可识别医嘱执行状态。 13、中草药怎么开医嘱 答复:医嘱录入界面,点击图标,如下: 点击该草药图标,进入草药编辑界面: 14、口服摆药单在什么地方可以查阅打印? 答复:护士工作的PC机上,有一个黄色的圆形笑脸图标软件,点击该软件,即可查看已发药的口服药明细。 YZ系统中有一菜单“报表生成器”中“附加报表”,可以查看、打印长期口服摆药单(HT)(1052),若看不到此报表 ,请与计算机中心联系。 15、口服药如何开? 答复:口服药分两种规格:可拆包(如2g/片);不可拆包(20粒/盒) 可拆包:医生只需录入一次使用剂量,接口自动计算一次的领药量。 不可拆包:若是长期医嘱,医生需要开“自备”标记的医嘱,HIS系统自动不予计费,然后再开一个临时的领药医嘱,一次性领取。 16、退药怎么操作? 答复:选择需要退药的药品量(现在数量要录入“正数”),注意给药方式选择“退药”,保存医嘱、提交医嘱即可。 17、怎么复制医嘱? 答复:在医嘱查询界面,按住shift键,批量选中需要复制的

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