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上海市重中之重 临床医学中心建设申报书 中心名称_________________________________ 单位名称_________________________________(盖章) 通讯地址________________________________________ 邮政编码____________联系电话____________________ 中心负责人________________________________ 手机________________E-Mail______________________ 上海市卫生局 二〇一一年  填 表 说 明 一、申报书填写应实事求是，不得弄虚作假。 二、申报内容限填本单位人员材料。 三、申报单位名称必须与单位公章名称相一致，不能用简称。 四、申报书用A4纸打印，封面加盖单位公章后在左侧装订成册，一式10份。 五、申报材料中提供的课题、奖项、论文、新药证书、专利证书、专著（封面、版权页、目录）和学会任职等材料必须提供复印件，加上封面和材料目录后按次序另行在左侧装订成册，一式1份。 一、临床医学中心建设的背景和依据 二、临床医学中心重点建设方向和内容 围绕主攻方向，概述本学科今后3年在临床研究、应用基础研究、人才培养等方面的建设目标、研究内容、预期水平、突破点、考核指标和年度安排等。 三、临床医学中心医疗、教学、科研、学术等综合水平已有工作基础 四、学科带头人概况 基本情况 1、姓名： 2、出身年月： 3、技术职称： 4、研究生导师： （博/硕） 5、最高学会任职： 个人简介（业务能力、学术地位等） 五、学科带头人主要业绩 1、近五年为第一完成人的省部级及以上科研成果（含专利、新药证书）共 项。 序号 授予时间 成果名称 授予部门 等级 1 2 3 4 5 2、近五年为第一负责人的省部级及以上科研课题共 项。 序号 课题编号 课题名称 课题来源 经费(万元) 起止时间 1 2 3 4 5 3、近五年为第一作者发表的SCI（IF≥5分）论文共 篇。 序号 发表时间 论文名称 刊物名称 1 2 3 4 5 4、近五年学术杂志任职情况，共 份杂志，限填5份代表杂志。 序号 任期年限 学术杂志名称 主编/副主编/编委 1 2 3 4 5 5、近五年学会任职情况，共 个职务，限填5项最高职务。 序号 任期年限 学会（分会、学组）名称 主委/副主委/组长/常委/委员 1 2 3 4 5 五、学科人员信息 序号 姓 名 年龄 学位 技术职称 所在单位 科室 专业 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 年龄结构 技术职称 合 计 35岁以下 35-45岁 46-55岁 56-60岁 60岁以上 教授、主任医师 副教授、副主任医师 讲师、主治医师 六、近五年为第一负责人已完成的省部级及以上科研项目共 项。 序号 课题编号 项目名称 项目来源 项目 起止 时间 项目 经费 (万元) 第一 完成人 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 七、近五年为第一负责人在研的省部级及以上科研项目共 项。 序号 课题编号 项目名称 项目 来源 项目 起止 时间 项目 经费 （万元） 第一 负责人 1 2