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外科护理学-第一章-绪论.ppt
做完毛发移植已经临近下班了,一个小护士拿出了万圣节的面具,喊:“董姐晚上一起去观乐谷赏鬼。” 护士们已经团购了门票。 当器械护士的职责是要了解手术中要用到的器械,了解主刀医生的习惯,然后把器械摆的整整齐齐,等待需要。 此外,手术台上的一些后勤工作也都由器械护士完成,这是一台自体脂肪移植手术,小董正将抽出来的脂肪细胞进行分装入小注射器,?以方便医生注射。 ?手术完了,医生们甩掉衣服潇洒地去了。 护士的活才刚刚开始,先术后清点手术器械。 趁血没干,赶紧先把器械刷了好消毒 还要整理一片狼藉的手术台 YOUR TEXT 外科护士应具备的素质 外科护理工作特点:急诊多、工作量大、病人病情急且变化快、突发事件多等。 良好的业务素质 要有严格的无菌观念,掌握消毒隔离原则,要有应付紧急事态的能力,细心观察病情,正确判断处理,运用外科学知识,配合抢救工作。 高尚的职业道德 要爱岗敬业,要有高度的责任心、严谨的慎独作风、无私奉献的精神。全心全意为病人服务。 谢谢! * * * 手术是外科学特有的,主要的治疗疾病的手段 * 手术是外科学特有的,主要的治疗疾病的手段 * 外表接近正常,饮食摄取、语言发展、牙齿发育正常。 * 瘢痕挛缩,食指、中指掌指关节过伸、指间关节屈曲畸形。术后手背瘢痕松解,畸形得到矫正,手指可伸直。 * * * 头部、面部伤口和骨骼、关节损伤及颅骨、胸骨穿孔等病 * 我国外科学发展也有悠久的历史。由于饮食、环境等的关系,古代患痈疡之类的皮肤组织感染疾病非常普遍,如果不加以适当的治疗,这样的感染常常是致命的 * * 虽然外科学有着悠久的发展历史,也取得了一些成就,但一直以来却有3个问题阻碍着外科学的进一步发展。外科学发展的问题却一直存在。19世纪40年代以后,随着解剖学、病理解剖学、病理组织学,尤其是实验外科的建立,为现代外科提供了理论基础。 * 战争结束之后,开办学校。 * 工人 ,当时在世界也是成功例子、烧伤医学护理学技术走在世界前列。标志显微外科工作取得很大成效,离不开护理人员的工作,护理人员观察皮肤血管,是否成活,观察皮温,功能锻炼都是护理。器官移植使终末期患者得到救治,免疫抑制剂使患者5年存活率,移植术围手术期护理也对患者至关重要。 * 1929年英国Fleming发现青霉素。 匈牙利医生Semmelweis要求接生前使用漂白粉溶液洗手,使产妇死亡率由10%降至1%。 1870年美国医生在做手术的时候还穿着日常服装做手术,也没有戴手套。 1890年美国医生在做手术的时候穿着手术衣,但没有戴手套。 1890年美国的Halsted提倡戴灭菌橡胶手套。 三国时期华佗,使用酒服麻沸散进行死骨剔除术。 麻醉术 在麻醉药发明前西方主要使用神经干机械性压迫,饮酒,放血等使病人丧失神志,甚至棒击病人头部造成昏迷的“麻醉”方法,但这些方法都不能使人满意。由于手术病人十分痛苦,休克极多,迫使手术向快速方向发展。俄国外科医生皮罗果夫可三分钟锯断大腿。 1800年Davy发现笑气的麻醉作用 1846年美国马萨诸塞州总医院的威廉·莫顿用乙醚麻醉,从一个病人的脖子上割下一个肿瘤,首次证明在进行大手术时,能用乙醚来进行全身麻醉。 1847年Simpson用氯仿进行麻醉成功 1874年Ore应用水合氯醛进行静脉麻醉 1887年Schleich开始用可卡因作局部浸润麻醉,但毒性大。很快被普鲁卡因取代。 输血 1665年Lower 进行了狗到狗的输血试验。甚至有人进行了狗到人的输血试验 1667年Denis首次进行人到人的输血。 奥地利维也纳大学Landsteiner,在1900年发现血型,并获得了 1930年的诺贝尔奖 。 1915年德国Lewisohn提出了加枸橼酸钠建立血库,使输血方便易行。 现代外科护理学 南丁图片 弗洛伦斯·南丁格尔 (1820-1910) 使护理成为一门科学、一种专业。是现代护理事业的创始人,也开创了外科护理。 1958年首例大面积烧伤病人的抢救 第一节 外科护理学的概念与发展 1963年,上海市第六人民医院陈中伟、钱允庆等几名中国医师为一位断臂工人的手臂再植成功 第一节 外科护理学的概念与发展 世界首例断手再植手术 外科护理学学习方法 热爱外科护理工作,明确学习目的 掌握外科护理学特点,以现代护理观指导学习 密切理论联系实际 外科护士应具备的素质 早上8点上班。 ?交班后,擦亮手术室,迎接新的每一天 ?调试无影灯,照亮每一台手术 擦手术床,然后铺单 迎接第一个患者,和病房护士交接,核对患者的各项资料,以免出现错误。 ???? ??? ?某整形医院曾经因为核对患者信息错误,本来吸脂的病人醒来后发现脂肪一点没少,
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