不同牙列缺损的固桥简化设计示例.pptVIP

* 天津医科大口腔医学院修复教研室 * 两个牙的间隔缺失 下颌46缺失 常可设计以357为基牙的复合固定桥。 4 6 3 5 7 * 天津医科大口腔医学院修复教研室 * 三个牙或多个牙缺失 牙弓后段的三个牙连续缺失，一般情况下不考虑设计固定桥修复。 * 天津医科大口腔医学院修复教研室 * * 天津医科大口腔医学院修复教研室 * 三个牙或多个牙缺失 78q缺失 常可设计以6we为基牙的复合固定桥。 78q 6 we * 天津医科大口腔医学院修复教研室 * 三个牙或多个牙缺失 78w缺失 常可设计以6qe为基牙的复合固定桥。 78 w 7 8 w * 天津医科大口腔医学院修复教研室 * 三个牙或多个牙缺失 78qw缺失 咬合关系正常，缺隙不大，6e的固位、支持条件好，可设计6e为基牙的双端固定桥 如果患者的抬力大，6e的条件差，应设计以56er为基牙的双端固定桥。 78qw 56 er * 天津医科大口腔医学院修复教研室 * 三个牙或多个牙缺失 jkzx缺失 如缺隙不大，hc的固位、支持条件好，可设计以hc为基牙的双端固定桥。 jkzx h c * 天津医科大口腔医学院修复教研室 * 三个牙或多个牙缺失 jkzxv缺失 通常可设计以hcb为基牙的复合固定桥. jkzx v h c b 天津医科大学 * 天津医科大口腔医学院修复教研室 天津医科大口腔医学院修复教研室 天津医科大口腔医学院修复教研室 天津医科大口腔医学院修复教研室 天津医科大口腔医学院修复教研室 天津医科大口腔医学院修复教研室 五、不同牙列缺损的固定桥设计 设计时要结合患者年龄、缺牙部位、缺牙数目、缺牙区情况、基牙条件、余留牙情况、合关系及合力大小、口腔卫生情况、全身健康情况、患者主观意愿及经济承受能力等诸多因素 * 天津医科大口腔医学院修复教研室 * * 天津医科大学口腔医院 * 基牙的数目 基牙的牙周膜面积≧缺失牙牙周膜面积 Ante法则 力比值原则 力比值 1 2 3 4 5 6 7 8 1 2 3 4 5 6 7 8 100 100 90 90 80 80 70 70 60 60 60 50 50 40 30 20 基牙力比值×2≥（基牙+缺失牙）力比值 基牙力比值≥缺失牙力比值 * 天津医科大学口腔医院 * 1 2 3 4 5 6 7 8 1 2 3 4 5 6 7 8 100 100 90 90 80 80 70 70 60 60 60 50 50 40 30 20 基牙力比值≥缺失牙力比值 不适宜单端固定桥 临床上仅供参考 * 天津医科大口腔医学院修复教研室 * 单个牙缺失 8缺失 如果7的支持、固位条件好，设计以7q为基牙的单端固定桥。 如果的8缺牙间隙较大，而7的支持力较差，需在7端增加基牙，即设计以67q为基牙的固定桥。此时，磨除的牙体组织较多，两端的支持条件仍有一些差异。 8 67q 7 q * 天津医科大口腔医学院修复教研室 * 单个牙缺失 7缺失 可设计以68为基牙的双端固定桥。 如果7的缺牙间隙小，患者的力较小，6的冠根长大，可设计以6为基牙的单端固定桥，但应注意调整咬合。 7 6 8 * 天津医科大口腔医学院修复教研室 * 单个牙缺失 6缺失 6位于牙弓后段处，承受的力大，而7的支持能力有限，故一般不主张选用57做基牙的双端固定桥 只有在7的支持条件很好，6的缺牙间隙较小，覆较小时才用57做基牙。 如果用578做基牙，磨除的牙体组织过多。 可以设计以45为基牙的单端固定桥，但必须采取措施以减轻桥体所受的力。 6 5 7 578 45 * 天津医科大口腔医学院修复教研室 * 单个牙缺失 5或4缺失 可以分别设计以46或者35为基牙的双端固定桥。 5和3支持力和固位力有一定的差异，必须注意5的固位体设计。 4 6 3 5 5 4 * 天津医科大口腔医学院修复教研室 * 单个牙缺失 3缺失 以42为基牙的双端固定桥是常规设计，但是42的支持力和固位力有一定的差异，应注意4固位体的设计。 3 4 2 * 天津医科大口腔医学院修复教研室 * 单个牙缺失 2缺失 如果1存在且牙冠正常，可设计13为基牙的双端固定桥 如果1缺失或1牙冠体积小，不能做基牙，可设计34为基牙的单端双基牙固定桥，必须减小2的颊舌径，游离缺失再减近远中径，恢复部分咀嚼功能。 2 1 3 34 * 天津医科大口腔医学院修复教研室 * 单个牙缺失 2缺失 可设计成以13为基牙的双端固定 2 1 3 * 天津医科大口腔医学院修复教研室 * 单个牙缺失 1缺失 设计成以12 为基牙的双端固定桥 1 1 如果2的条件差，可在该侧增加基牙，即3为基牙。1 23 * 天津医科大