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广东省危险废物跨市转移审批表（一） 危险废物转移概要信息 转出单位 地址 邮编 联 系 人 电话及移动电话 接收单位 地址 邮编 联 系 人 电话及移动电话 经营许可证号 危险废物的种类、成分和含量 危险废物的形态 固态 □ 半固态 □ 液态 □ 气态 □ 其它 □ 危险废物的特性 毒性 □ 易燃性 □ 爆炸性 □ 腐蚀性 □ 传染性 □ 其它 □ 危险废物的数量 危险废物的包装形式 危险废物的运输方式和路径 沿途经过的地级以上市 转 移 时 间 年 月 日 至 年 月 日止，共 批， 承运单位和资质情况 危险废物处理、处置方式 单位： 你单位申请转移一批危险废物到　　　市单位进行，经商该市环保部门及途经地级以上市环保部门后，现(同意 □ 不同意 □)你单位的上述危险废物转移计划。 同意转移，你单位须按以下有关要求做好转移工作： 必须按国家标准设置危险废物专用仓库，有专人管理。 做好人员培训工作，制定危险废物管理制度。 3、危险废物转移必须遵守《中华人民共和国固体废物污染环境防治法》及《危险废物转移联单管理办法》，严格执行危险废物转移联单制度。 不同意转移理由： 如不服本许可决定，可在收到本决定之日起60日内向上级环保部门或同级人民政府申请复议，或者在三个月内向人民法院提起行政诉讼。 移出地级以上市环保部门 （盖章） 年 月 日 附件： 危险废物转移计划(包括以下内容的详细情况：危险废物转出单位、地址、联系人及联系方式，危险废物接收单位、地址、许可证复印件、联系人及联系方式，危险废物的种类、数量、成分、含量，危险废物的危害特性，危险废物的形态、包装形式、运输方式、承运单位和运输路线，危险废物运输时间、批次和每批次数量，危险废物处理处置方式，运输过程中的事故应急预案。) 附件： 广东省危险废物跨市转移计划表 移出单位 地址 邮编 联系人 联系电话 接收单位 地址 邮编 联系人 联系电话 经营许可证号 危险废物的种类、成分和含量 废物名称 编号 形态 数量（kg） 包装 危险特性 主要有害成分 处理处置方式 承运单位和资质情况 危险废物的运输方式和路线 沿途经过的地级以上市 运输过程中的事故应急预案 转 移 时 间 填表说明：1、废物形态分为固态、液态、气态和半固态；2、废物特性分为毒性、易燃性、爆炸性、腐蚀性、传染性和其他；3、处理处置方式包括中转贮存、利用、处理、焚烧、填埋；4、转移时间内容包括转移频率、转移期限和转移批数。