医院消毒效果监测与质量控制.pdfVIP

医院消毒效果监测 与质量控制 山东省疾病预防控制中心 消毒与医院感染控制所 崔树玉 0531sdcdccui@ 1 消毒质量控制 管理的控制 人员的控制 设备的控制 耗材的控制 消毒灭菌方法与程序 记录 消毒效果监测与评价 2 关于“特殊过程” 强制执行的种类 与健康相关的产品 与安全相关的产品 缺少评判量化指标或在事后的工艺或操作中 不易很快发现不合格的过程为特殊过程。如 油漆、焊接、消毒灭菌等过程为特殊过程， 控制特殊过程的质量需要采取特殊的控制方 法。 3 医院消毒的特点 是人命关天的大事 需消毒的品种多、设备多，事前验证困难 影响消毒效果的因素多 需要多部门配合 手工操作较多 消毒效果的最终确认需要较长时间 有较高的科技含量，专业技术性强 4 医院消毒的质量控制体系 医院内部建立质量管理体系 组织管理、人员的控制、设备的控制、耗材的 控制、消毒灭菌方法与程序、建筑布局与环境因素 的控制、记录、消毒效果监测、评价 医院外部建立合理有效的监测、监督体系 法规、标准建设、人员培训与资质认证、消毒 灭菌药械认可，条件的考核验收、有关组织机构的 指导、上级检查、执法部门监督 病人的抱怨与投诉也是质量体系的重要一环 5 消毒工作有法可依 医疗机构消毒工作必须符合 《传染病防治法》 《医院感染管理办法》 《消毒管理办法》 其他相关法规 6 消毒应纳入医院总体规划 消毒工作应纳入医院的总体规划，消毒 供应中心的建设规模和发展规划应当与 其任务相适应。 消毒工作应作为医疗质量管理的重要组 成部分纳入医院管理工作，各部门在分 管院长和医院感染管理委员会的领导下 履行职责。 7 管理任务 建立各项制度、操作规程、质量控制措施； 建立质量追溯系统； 做好人员培训，提高人员素质； 密切科室间的联系，了解各科室专业特点和常 见医院感染及其原因； 有突发意外事件等紧急处理措施。停水、停 电、设备出现故障、职业暴露等有应对措施； 建立档案，完整保存相关资料。 8 人员的控制 思想素质 身体素质 敬业精神 体力 奉献精神 视力 一丝不苟的作风 精力 实事求是的作风