产科含计划生育手术记录.docVIP

各地完整产科（含计划生育）手术记录***医院手术记录性命：*** 性别:女 年龄：35岁 手术日期： **年 **月 **日 上（下）午临床诊断:手术前：异位妊娠术后：左输卵管壶腹部妊娠破裂病理诊断 切下标本送病理否：送 否手术名称：左输卵管部分切除术手术者*** 助手*** 手术时间：共用 1 小时 25 分钟 术中输血200毫升麻醉方法：硬腰联合麻醉 麻醉者：***手术经过：麻醉成功后，患者取仰卧位，常规消毒、铺巾、护皮、于原下腹部切口瘢痕处做一横梭形切口，切除皮肤瘢痕并依次切开，进入腹腔，洗手探查，子宫如孕40天大，左输卵管壶腹部增粗膨大，约6×5×4cm大小，表面紫蓝色，有一直径约1cm的破裂口，有活动性出血，左卵巢及右侧附件未见异常，腹腔内有陈旧性不凝血及血块约800ml，提起左输卵管，钳夹输卵管系膜根部，自输卵管峡部将病变输卵管完整切除，4号丝线缝并7号丝线结扎。将两侧断端对合打结并包埋，检查无活动性出血，清理腹腔，清点器械敷料无误后常规逐层关腹。手术顺利，出血约50ml,输液1500ml，持续导尿通畅，色清，量约300ml，血压平稳119/57mmHg，术后安返病房。 再来个剖宫产的就全了^_^***医院手术记录性命：*** 性别:女 年龄：32岁 手术日期： **年 **月 **日 上（下）午临床诊断:手术前：39周妊娠，胎膜早破，脐带绕颈，原发性宫缩乏力术后：39周妊娠分娩，胎膜早破，脐带绕颈，原发性宫缩乏力，巨大胎儿病理诊断 切下标本送病理否：送 否手术名称：子宫下端剖宫产术手术者*** 助手*** 手术时间：共用 小时 55 分钟 术中输血 0 毫升麻醉方法：硬腰联合麻醉 麻醉者：***手术经过：麻醉成功后，取平卧位，常规消毒腹部术野，铺无菌巾，取下腹耻骨联合上横切口长约13cm，依次切开皮肤，皮下脂肪，腹直肌前鞘，分离腹直肌，打开腹膜，见子宫下段形成好，于子宫下端横行切一刀口长约2cm，破膜羊水量约400ml，吸净羊水，钝性扩大子宫切口长约10cm，亦ROT娩一女婴，清理鼻腔，断脐，交台下处理，宫体注射催产素20单位，卵圆钳提夹子宫切缘，胎盘胎膜完整娩出，干纱布清理宫腔，1号肠线连续全层缝合子宫切缘并水平褥式包埋。清理盆腹腔，清点敷料器械，探查双附件无异常逐层关腹。手术顺利，术中出血约400ml，未输血，术中输液1000ml，术中麻醉满意，血压平稳，导尿通畅，色清，量约50ml。新生儿女性，Apgar评分1分钟10分，5分钟10分，体重4.1kg。 子宫下段横切口剖宫产术（腹部纵切） 剖宫产术.doc (22.0k) 非常感谢楼主的无私奉献你的精神是我前进的动力！ 　　　　　　　　　　 手术记录　科别：产科　　　　住院号　：******　　日期：**年**月**日　姓名：***　性别：女　年龄：２８岁　血压１３０/８０mmHg　术前诊断：１孕36周+6 LSA ２前置胎盘　拟施手术：子宫下段剖宫产术　手术后诊断：１、孕36周+6 LSP已产 ２、中央性前置胎盘 3、胎盘植入 4、产后出血 5、新生儿轻度窒息 6、多囊卵巢 7、脐带绕颈　已施手术：　子宫下段剖宫产术，双卵巢部分切除，宫腔纱条填塞　手术医生：***　　　　第一助手：***　　　　第二助手：***　手术开始：3：55手术完成：6：4０　 护士：***　麻醉开始3：4０麻醉停止6：５０ 麻醉师：***　麻醉品名：****　　方法：腰硬联合　　用量：****手术经过：　麻醉实施完毕后，患者取仰卧位，常规消毒腹部术野皮肤，铺消毒巾及护肤膜，于耻上三指做一横切口，长约14厘米。切开皮肤、皮下组织，剪开腹直肌前鞘筋膜，分离腹直肌，打开腹膜。洗手探查：子宫足月孕大，向右旋转，子宫下段部分形成，下段血管怒张，双侧卵巢囊性增大直径10cm，见多个小卵泡。剪切腹膜返折长约12厘米，推开膀胱，因血管怒张，避开血管，取下段偏离切口弧行切开宫壁长约12厘米，刺破胎膜，见羊水清亮，量1500ml，吸除羊水，以LSP牵引左右胎足，顺娩一外观无畸形之女婴，脐带绕颈2周，一分钟阿氏评分6分，一分钟阿氏评分10分，吸除口鼻黏液断脐后交台下处理。宫壁注射缩宫素40U，静注20U，人工剥离胎盘胎膜，娩出不完整，胎盘植入位于子宫下段近宫颈内口处，切除植入面，1-0可吸收线间断缝合止血。宫腔出血量多，止血效果不好，决定行宫腔纱条填塞，与家属谈话后行纱条填塞。1号可吸收线连续缝合子宫切口，及返折腹膜，查无活动性出血。切除双侧卵巢三分之一，电刀打孔。清点器械敷料与术前准确无误依次关腹。手术过程尚顺利，麻醉满意，生命体征平稳，术中出血约2000毫升，输液4５００毫升，输血1000ml，术中尿