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医院膳食Hospital diets;医院膳食的分类;基本膳食;膳食原则和要求: 营养必须充分。种类多样化，荤素搭配合理，主食副食搭配合理，做到色、香、味、形俱全，以增进食欲。;;适应症 牙齿咀嚼不便、不能进食大块食物者如牙病患者、老年人及幼儿等，体温正常或略高及消化吸收能力稍弱者。 ;宜用食物： 主食类：米饭、面条要软烂，馒头、包子、饺子、馄钝亦可用，但做馅用的蔬菜应是含粗纤维少的 副食类：肉类多选用鸡肉、鱼肉、虾、肝，嫩的瘦猪肉、羊肉。可用炒鸡蛋、蒸蛋羹、煮蛋。豆类宜制成豆浆、豆腐脑、豆腐、腐乳等。蔬菜类应选用嫩菜叶或粗纤维少的蔬菜：冬瓜、西胡、茄子、菜花、土豆、胡萝卜等。 忌（少）用食物： 不宜用煎炸食品，不宜用含粗纤维多的蔬菜如：芹菜、韭菜、豆芽菜、茴香、竹笋，不宜用坚果、糙米、硬米饭。;适应症 体温增高、胃肠消化道疾患、口腔疾病或咀嚼困难、某些外科术后暂作为过渡的饮食、身体较衰弱、缺乏食欲或暂时食用稀软食物的患者。;宜用食物： 主食：大米粥、小米粥、藕粉、面条、面片、馄钝、面包、蛋糕、小笼包子、花卷等 副食：痩嫩的肉类制成肉泥、肉丸。蛋类、奶类、豆类同软食。水果、蔬菜制成果汁、菜汁，也可选用少量的碎嫩菜叶加于汤面或粥中。 忌（少）用食物：同软食;膳食原则和要求 ①只能短期或过渡期应用（能量、蛋白质及其它营养素均不足），可补充营养平衡、成份较丰富的匀浆膳食或添加肠内营养制剂，补充营养不足。 ②少量多餐，一日进食6~7次。 ③不含刺激性食物及调味品。;流食分类及相应食物;流食分类及相应食物;各种流食适应范围;治疗膳食;治疗膳食－高蛋白膳食;治疗膳食－高蛋白膳食;一日三餐，食欲差、儿童、老人等可增加餐次。 老人、胃肠功能差和营养不良病程较长病人，要多次少量循序渐进增加 适当增加含钙丰富的食物。 食物选择要多样化，制作要清淡，注意色香味。 久禁食、食管疾病、神经性厌食、儿童疾病等病人，不易立即供给高蛋白饮食，应从低蛋白流食开始，适应2～3天后，逐步增加。;高蛋白膳食食谱举例;治疗膳食－低蛋白膳食;根据肝肾功能情况确定每日膳???中蛋白质量，一般每日总量20～40g 。 能量供给充足，碳水化合物不低于55%。 肾功能不全者多选用牛奶、鸡蛋、瘦肉等，急用豆类及制品，可适量采用麦淀粉代替部分主食。 肝衰患者选用高支链氨基酸，低芳香族氨基酸，以豆类蛋白为主的食物。 充分供给维生素、无机盐，增加膳食纤维，减少氨类吸收或增加排出，制作细软烂，预防出血。;治疗膳食－限碳水化合物膳食;治疗膳食－低盐膳食;限制每日膳食中含盐量在1~4g。 根据具体病情确定每日膳食中的食盐量。水肿明显者食盐量为1g/d，一般高血压患者为3g/d，或酱油少于20ml（5ml酱油含盐1g）。 忌用一切咸食，如咸菜、酱豆腐、甜面酱、咸肉、腊肠及各种荤素罐头。;特点 　食物选择和烹调加工避免含盐、酱油和其他钠盐调味品，全日膳食总含钠量在1000mg以下。 适用：同低盐膳食 膳食原则 　短期使用，密切观察血钠，防止低钠血症。 　禁用食盐和含盐调味品及盐腌食品，包括油饼、油条、咸蛋、皮蛋、咸饼干等，必要时用钾盐酱油代替食盐。 ;治疗膳食－低钠膳食;治疗膳食－高钾和低钾膳食;食物钾的含量;低钾饮食除了记住哪些食物不能吃之外，如何避免摄入含钾高食物的食用方法： （1）不用菜汤或肉汤拌饭。 （2）蔬菜水煮3min再炒；薯类切片后泡水20min 后汁液倒掉不用。 （3）不用低钠盐、薄盐酱油、代盐。 （4）超低温冷藏食品比新鲜食品含钾量少 1/3。 （5）含钾高的食物可以通过冷冻，加水浸泡或弃去汤汁以减少钾的含量。 ;高钾、低钾食谱举例;治疗膳食－低脂膳食;治疗膳食－低脂膳食;治疗膳食－低胆固醇膳食;膳食原则;治疗膳食－少渣膳食（低纤维膳食）;治疗膳食－少渣膳食;治疗膳食－高纤维膳食;普通饭基础，增加含纤维丰富食物，每日膳食纤维总量不低于30g。 多饮水，每日2000ml以上，空腹可饮用淡盐水或温开水，以刺激肠道蠕动。 膳食增加有困难时，可采用膳食纤维制品。 可用：粗粮、玉米、全麦面包、各种豆类、芹菜、豆芽、香菇、海带、琼脂、魔芋、果胶等。 少用或不用：辛辣食品、过于精细食品。;治疗膳食－高能量膳食;均衡膳食原则下，增加食物量。 除正餐外，可另配置高能量食物或加餐提高能量供给。 食欲欠佳者，可用部分配方营养剂来增加总能量和相关营养素的摄入量。 食物选择同普通饭。;低能量膳食;谢谢！