《内经选读》·绪论20170221长大教学幻灯片.pptVIP

5、病证 病证学说的内容丰富，如风病，热病，寒热病等等数十种 采用了脏腑分证，经络分证，病因分证等方法来进行证候分类 6、诊法 诊法，即诊察疾病的手段和方法。 后世的四诊方法在内经中大部分都已被述及，其中以望、切二诊内容较全面。 望诊重在五色诊和颜面分部望诊以及身形动态，对眼和舌等官窍的察验也有记载 切诊内容最为丰富，提出了切脉，诊尺肤和按局部 强调多种诊法的结合运用。 7、论治 包括治疗原则，治法理论和各种疗法。 确立了治病求本，标本先后，三因制宜，协调阴阳，因势利导，攻邪养正，早期治疗等基本原则 记载了多种行之有效的治疗措施：砭石、针刺、药物、熏洗、精神疗法 《内经》作者 有不同的学术观点 “脾主四时”/ “脾不主时” “肾开窍于耳”/ “心开窍于耳” “泻必用方，补必用员”/ “泻必用员，补必用方” 《内经》作者 不同时代的烙印 “平旦”、“下晡”、“日昳”----先秦人习惯 “寅月 ”为岁首----始于汉武帝太初元年（前104）以后 “内”：其含义与“外”相对而言。《中医学概论》认为《内经》论述医学基本知识，《外经》介绍医疗技术，因《黄帝外经》亡佚，无从查考。 “经”：本义指织物的纵线，引申为常道，指常行的义理、准则、法制，也是古人对典范著作及宗教典籍的尊称。医书名“经”，说明该书是业医者必须尊崇的法则、规范。吴崑曰：“万世宗法谓之经。” “内经”是什么意思 《内经》包括《素问》《灵枢》两部分，各9卷81篇，共计18卷162篇。其内容除医学之外，还论及了上至天文，下至地理，中至人事等问题，内容极为丰富。 就医学内容来看，《素问》《灵枢》在学术思想、医学内容上是浑然一体的，但各部分又略有侧重。 长春中医药大学 《素问》侧重论述了人与自然的关系，阴阳、五行、藏象、病因、病机、病证、诊法、治则、养生学说和运气学说等。 《灵枢》侧重论述了经络、俞穴、针灸理论及其临床应用，刺治禁忌等。 长春中医药大学 《素问》的含义 素:本;陈性情之源,五行之本 平素问答 全元起：“素者，本也；问者，黄帝问岐伯也。”。 张介宾：“平素所讲问，是谓《素问》。” 宋·林亿：“太素者，质之始也。” 素问:黄帝问此太素质之始 素问，黄帝及其臣子平素的问答。 《素问》由三部分组成 第一部分(主体部分)成编汉以前。 第二部分(运气七篇)乃唐王冰增补。 第三部分(遗篇：刺法论和本病论)为宋刘 温舒补入 。 《灵枢》的含义 明代马莳：“……谓之曰《灵枢》者，正以枢为门户，阖辟所系，而灵乃至圣至元之称，此书之切，何以异是”。 “灵枢”之名，医之门户 张介宾：“神灵之枢要，是谓灵枢”。 《灵枢》由王冰将《针经》所改,与其崇信道教有关，蕴涵着深刻的道家思想 。 结 论 内经 非一个医家所著，可看作是一部医家经验的论文汇集，即“现存最早的一部医学的各家学说” 。 （三）、《内经》的沿革 1、最早提到《黄帝内经》书名的是《七略》。已亡佚。（刘向、刘歆父子整理。） 2、现存文献中最早记载《内经》的是东汉班固的《汉书·艺文志》。 3、南朝齐梁年间全元起最早注释整理了《素问》。 4、隋·杨上善注释整理，撰《太素》。 长春中医药大学 5、唐·王冰对《素问》进行了整理、注释。 6、宋·林亿奉召整理《内经》以降医籍以王冰本为主要底本。 7、明代翻刻古医书盛行。明·顾从德刻印的宋本《素问》，刻印错误少、精确。 8、1956年人卫影印了顾本《素问》并出版。 9、1963年人卫将顾本影印本铅字排印出版。 长春中医药大学 内经的注家与注本 1.内经最早的注本:南朝齐梁全元起注素问 2.杨上善分类撰述黄帝内经太素部分保留王冰改动前的内经原文,具有很高的文献价值 3.唐王冰次注黄帝内经素问成为后人注释素问的基础 4.明马莳通注黄帝内经素问注证发微和黄帝内经灵枢,其注的灵枢颇为人称道 5.明吴崑注《素问》阐发医深入而不流于空泛。但擅改经文，是其不足处。 6.明张介宾著《类经》，是现存全部类分《素问》和《灵枢》最完整的一部书 7清张志聪《黄帝内经素问集注》和《黄帝内经灵枢集注》对前人取其精华，新意不少 8清高世栻《黄帝素问直解》明白通畅，要言不繁 9元滑寿《读素问钞》选注最早 1 分类注解 2 随文发挥 3 校勘训诂 《内经》的注家特点分类 全文分类 1、李中梓 《内经知要》 摘选分类 《内经》 注家注本选介 分类注解 1、杨上善 《黄帝内经太素》 2、张介宾 《类经》 1、马莳 《黄帝内经素问注证发微》《黄帝内经灵枢注证发微》 2、张志聪 《黄帝内经素问集注