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第八讲 个案工作
第七讲 个案工作 第一节 个案工作的起源 第二节 个案工作的过程和基本技巧 第三节 个案工作的基本模式 第一节 个案工作的起源和发展 一、 个案工作方法的起源 二、 个案工作方法的发展 三、 个案工作的定义与要素 二、个案工作的发展 1. 社会个案工作方法萌芽阶段(19世纪到20世纪初) 2. 个案工作的专业化与学科化(20世纪初到20年代) 3. 从精神医学的洪流到功能派个案工作的发展(20世纪30年代) 三、 个案工作的定义与要素 (一)个案工作的定义(教材p99) 第二节 个案工作的过程与基本技巧 一、个案工作的过程 二、个案工作的基本技术 三、个案工作的基本原则 一、个案工作的过程 (一)接案与建立专业关系 (二)对案主的需要与问题进行评估 (三)订立工作计划、介入干预和最后总结与检讨 (一)接案与建立专业关系 接案:指社会工作者通过一定的接触,初步了解案主的问题与需求,依据机构的服务宗旨与社会工作者自身的判断,与案主达成服务协议,正式确立工作关系。 接案的达成 社会工作发展成熟的国家与地区,接案往往意味着签订口头或书面协议。 在中国“接案”该如何确立? 首先让案主了解机构的相关原则与制度,再就案主的问题达成服务的共识,可视为接案的达成。 前来社会工作机构求助的案主带有不同的问题和不同层次的需求。社会工作者要做的是让案主作出参与解决问题的承诺。 两种情况:1.求助者将问题推给社工 2.求助者的现实性反应 这个阶段重要的工作是与案主建立良好的专业关系。此外还需要了解案主的基本资料与大致情况,并与案主一起进行讨论,对工作目标与工作重点达成共识,再界定双方的责任与义务,正式建立工作关系。 接案的主要工作: 1. 了解求助者的意愿并进行适当处理,以促使求助者进入案主角色。 2. 澄清求助者的期望。 3. 初步评估问题和需要。 4. 针对那些非本机构或者个人所能提供服务的个案,要经过必要的程序转介到其他机构,以便求助者能够得到适当的服务。 (二)对案主的需要与问题进行评估 社会工作者要进一步收集与案主问题相关的资料,以更全面、细致地了解案主的情况与问题。 资料收集两种途径: 1.通过案主本人面谈获取直接资料 2.通过访视获取间接资料 收集资料应注意案主个性方面和案主所处环境两个方面: 个人性资料:基本资料、身体情况、心理状况、价值观、处理问题的能力 所处环境方面的资料:家庭环境、延伸的环境系统、社区环境和工作环境、案主与环境的交互作用 (三)订立工作计划、介入干预和最后总结与检讨 1.服务计划的制定是关键的一步 步骤:1.确立总目标; 2.把总目标细化为若干子目标; 3. 然后把子目标按照主次、紧迫程度合理排序; 4.依据目标序列制定可行性步骤,尽可能的明 确时间、地点、人员、经费等问题; 5.最后检查并调整方案,做好突发事件的预案形 成完整的计划。 2.介入干预是个案工作中最关键环节 社会工作者需要密切注意工作计划的进展情况,并随时根据事态的发展给予适当的干预。 检查服务计划中各自角色的扮演情况。 社会工作者在实施计划时要注意环境对人的影响,加强对社会环境的介入。 3.结案(总结与检讨) 结案意味着个案工作的结束。社工可以和案主一起回顾个案的经历,通过回顾让案主看到自己的改变。对于社会工作者来说,结案主要是一个总结经验与教训的过程,有利于今后工作的开展。 二、个案工作的基本技术 较常用的技术: 1.会谈 2.访视 3.记录 1.会谈 (1)个案会谈与一般谈话的联系和区别 (2)个案会谈的类型:收集资料的会谈、分析诊断的会谈、治疗服务的会谈。 (3)会谈的技巧 开始阶段、进行阶段、结束阶段 2. 访视 (1)访视指社会工作者走出机构去探访,其对象主要是与案主相关的人士或机构。 (2)访视有利于社会工作者全面、清楚地了解案主的问题与情境。但访视所得资料只能作为辅助或补充资料,案主本人的表达与感受才是最需要关注和尊重的。 3.记录 记录是指社会工作者与案主接触的整个过程及问题的全过程给与记载,它提供了服务的证明,有助于社会工作者事后反思、评估、也为相关研究提供了资料。 完整的个案记录应包括: (1)案主本身的资料 (2)案主问题产生的原因及其性质 (3)案主的期望及其会谈时的感受、反应 (4)社会工作者的分析与反思及进一步的处理意见 个案记录的方式有: 过程记录(流水式) 摘要纪录(分段式) 问题取向(对话式) 三、个案工作
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