2017年上海小学生爱心暑托班公益课程项目申请书-金山共青团.DOCVIP

附： 编 号 2017年上海市金山区小学生“爱心暑托班”公益课程 项目申请书 （传统文化类） 课程名称： 申请机构： 2017年 月 日 填表说明 1、意向承接街镇（工业区）勾选方式为区域一、区域二至少勾选一个，如勾选愿意调剂，将根据实际情况落地街镇（工业区）; 2、表格内所有内容请用仿宋_GB2312（或仿宋）五号字体进行录入； 3、□处如需填写请用√替换； 4、机构简介、课程描述等大篇幅内容可用附页代替。 一、基础信息 课程类别 传统文化 课程名称 机构类别 □注册民办非企业单位　□注册工商企业 意向承接 区（县） 区域一□ 包括石化街道、金山卫镇、山阳镇、漕泾镇、张堰镇、金山工业区 区域二□ 包括朱泾镇、枫泾镇、吕巷镇、亭林镇、廊下镇 □愿意接受调剂 申请机构 业务范围 课程 负责人 姓 名 职 务 联系方式 邮 箱 机构信息 登记机关 证书代码 机构法人 联系方式 机构成立时间 年 月 机构办公地址 银行信息 收款单位 开户行 帐 号 机构简介（可附页） (300字-500字) 所获荣誉（年份及奖项名称，可附页） 1、 2、 3、 4、 5、 二、课程及经费信息 课 程 简 介 （500字-800字） 课 程 目 标 （500字-800字） 经费预算及报价 经费预算及依据： 课程报价： 元/课时（按45分钟1课时计算） 三、评审信息 试讲情况 工作人员签字： 审批意见 签字： （盖章） 年 月 日 共青团上海市金山区委员会（制） 6