急诊科工作质量考核内容及评分标准规范.docVIP

急诊科工作质量考核内容及评分标准 考核日期： 考核者： 得分： 考核内容及标准 分值 考核方法 扣分标准 实得分 1、结合科室实际，制定各级护理人员职责、各班护理制度、各班职责，护理人员应掌握。 5分 现场抽考 无制度和职责不得分，抽考1人不合格口1分。 2、科内成立质控小组，有切实可行的达标措施，每周进行一次质量检查，并有记录。 5分 查记录，现场抽查并查看落实情况 无组织和措施不得分，缺一次扣2分，无记录扣1分。 3、每月对科内人员进行心肺复苏等急救知识及操作培训，有计划，有记录，每个季度抽查考核1次。 5分 查记录 无培训不得分，缺一次记录扣2分。 4、有主要抢救设备与设备目录，急救药品目录，保持抢救设备完好齐备，每日交接班，有抢救设备操作规范及保养记录，并且能够熟练操作设备。 10分 查记录，现场抽查 无目录扣2分，急救设备不合格扣5分，不能熟悉操作扣5分。 5、急救药品齐全，无过期，急救包消毒无过期、破损，定点放置，每日交接班，完好率100%。 10分 现场查看 一处不合格扣2分 6、有急诊工作流程，保持“绿色通道”畅通，保证接诊、分诊、抢救及时、高效。 10分 现场抽查 不合格一次扣2分 7、根据科室护理人员培训计划规划，做到知识不断更新，积极引进新技术、新业务，有相关培训内容、讨论记录和操作规程。 10分 查记录，现场查看 不符合标准不得分 注：≥95分为合格 护士长签名： 考核内容及标准 分值 考核方法 扣分标准 实得分 8、熟悉《医疗事故处理条例》内容，落实“科室防范医疗纠纷及事故发生的重点措施”，建立差错、缺陷、不良事件登记本，对发生的差错、事故、不良事件要登记，及时上报，进行分析、评价及制定相关措施。 10分 查记录，每月上报资料 无记录不得分，发生差错及隐瞒不报不得分，不按时上报扣5分，措施未落实扣5分。 9、落实“危重患者管理制度”，科室要加强对危重患者的抢救及观察，对疑难症应按规定采取相应措施，并及时报告。 10分 现场查看 无记录不得分，未及时上报及按规定采取相应措施扣5分。 10、履行各项告知程序，落实诊断、治疗、操作告知义务，充分尊重患者权益。 5分 现场查看 未落实不得分，一项不全扣2分。 11、有处理急危重症患者的应急能力，科室有危重症患者处理应急预案和中毒、外伤、突发意外伤害事件抢救预案，要求熟练掌握。 10分 查看相关制度及现场抽考 无预案不得分，一人不合格扣7分。 12、病区清洁，观察室、抢救室清洁整齐，床单位清洁整齐，无污迹，空气培养合格，观察室环境符合要求。 5分 查记录，现场查看 一处不合格扣2分 13、工作人员仪表端庄，对病人态度和蔼，坚守工作岗位。 5分 现场查看 不符合标准不得分 员工录用管理制度 为规范试用期员工的管理和辅导工作，创造良好的试用期工作环境，加速试用员工的成长和进步，特制定目标责任制制度。一、员工试用期规定?1、自员工报到之日起至人力资源部确认转正之日起。?2、员工试用期限为3个月，公司根据试用期员工具体表现提前或推迟转正。（一）、福利待遇?1、试用期员工工资根据所聘的岗位确定，核算时间从到岗工作之日起计算，日工资为：月工资÷（本月天数-休假天数）2、过节费按正式员工的1/2发放。3、按正式员工标准发放劳动保护用品。（二）、休假?1、试用期内累计事假不能超过3天，如果特殊情况超过3天需报董事长批准。?2、可持相关证明请病假，请病假程序和天数与正式员工要样。3、可请丧假，请假程序和天数与正式员工要样。4、不享受探亲假、婚假。?二、员工入职准备?1、身份证复印件一份，原件待查。2、学历证明复印件一份，原件待查。 ?3、县级以上人民医院的体检报告。4、4张一寸照片?5、部分职位（如出纳、收银员、司机、仓管）试用期员工还须须准备房产证明、户口本、直系亲属身份证复印件等。三、行政手续?1、试用人员手续办理完毕后，由行政部向试用期人员发放办公相关用品。?2、发放工作牌，办理考勤卡。?3、试用期人员需要食宿的、由行政部安排住宿和就餐。?4、将试用期人员带入用人部门。四、用人部门指引1、试用员工的直接上级是“入职指引人”。2、带领试用期员工熟悉本部门及其他部门，向其介绍今后工作中要紧密配合的部门及员工，同时介绍公司内公共场所的位置，包括会议室、停车场、洗手间等。3、与试用期员工进入面谈，商讨入职后的工作安排，并向试用期员工