精神科安全医疗治疗看护管理管.pptVIP

* * 精神科安全护理管理 一、掌握病情 心中有数 护理人员必须熟悉病人总数、病人病情、诊断、对有严重伤人、自伤、逃跑的特殊病人要心中有数，重点看护，随时在护理人员视线内。 对有自杀企图的病人不能让其单独活动，发现先兆及时与医生联系，报告护士长。 对有自杀和逃跑倾向的病人要提高警惕，不能让病人摸索到工作人员的工作规律。 对兴奋躁动的病人，要做好隔离和保护，仔细观察，防止保护带被解冲动伤人和毁物。 二、加强巡视 要求15分钟巡视1次，三防病人重点巡视。夜间病人上厕所时应及时查看。午休和夜寝勿使病人蒙头睡觉，以防意外。 能够发现问题，堵塞漏洞 制止影响病人安全的活动和行为 杜绝意外事件发生 了解病情，给医生提供更多的病情资料以协助治疗和诊断 四、严格执行各项护理常规制度 交接班制度 岗位责任制 给药制度 消毒隔离制度 三查七对制度 探视制度 分级制度 三、病房安全检查 严格执行每周2次安全大检查。检查范围：衣服口袋、床铺、褥垫、床头柜和病人活动场所等。 检查内容：病人是否藏有药品、钱、绳索、刀剪、碎玻璃片、火柴等限制物，并做详细记录。 应定期检查电器、灭火器、门窗、玻璃、床架等 ，若有损坏，应及时修理。 出入病区各工作室应随时关门。钥匙、剪刀、消毒与剧毒药品、注射器、体温计、氧气筒、氧气袋、约束带均应有固定数目，定位放置，并详细交接班。 四、饮食安全管理 进食面包、包子、鸡蛋、粽子、汤圆时，病人大口吞食易造成窒息，工作人员要注意观察，病人必须在工作人员视线内进餐，禁止把吃不完食品私藏，工作人员发现一律收上。 对于比较烫的食物，因冷却后再给患者 把好病人家属带来的食品质量关，不给病人吃变质的零食 五、送病人检查时的安全管理 人多送检查时要有两个以上工作人员，护送途中，工作人员一前一后互相照应 对于患者途中提出的要求，工作人员不能随便答应，防止病人趁此外逃 在做检查过程中，随时观察病人的行为 护送来回途中及检查过程中要经常数病人个数 进病房前一定要严格做安全检查 六、病人户外活动时安全管理 病人出入病区要清点人数，有工作人员陪伴 ，进病房前严格做安全检查 户外活动的范围，应没有死角、不影响工作人员的视线、便于巡视的安全场所进行 活动区应没有危险物，防止病人冲动时拿危险物伤人 八、病人理发剪指甲时的安全管理 理发、刮胡须、修剪指甲时须专人监护，不得将这些工具直接交给病人使用。 病人使用后，工作人员要清点工具数量，防止遗漏或被病人收藏 使用过程中，工作人员应保管好工具，防止突然给病人抢夺等 十二、病人吸烟的安全管理 病人香烟和烟火交衣管员统一保管，按时定量发给病人，患者不得私自保管烟火，以防意外。 病人吸烟应集中在指定地点，不得在病室吸烟，更不允许在床上吸烟，以防发生火灾等意外。 患者吸烟期间，工作人员不准离开，待患者吸完烟熄灭烟蒂后，方可离开 九、新病人安全管理 新病人入病房前必须做全身安全检查，尽量避免在家属面前做安全检查，如家属在必须做好解释工作，取得家属的理解。 病人入病房，除携带日常用品外，其他危险品（利器、绳索、火种）及贵重物品等禁止带入。病人衣服、食品、零用钱等交护士保管，并由家属双方签名 。 十、病人服药时的安全管理 发药前准备好温开水，以防烫伤。 熟记病人床号、姓名、面貌、药名、督促病人排队发药，如有疑问，及时核对无误后再发给。发药时认真检查病人口腔、舌下和颊部，证实药已咽下方可离开，防止藏药、吐药、丢药、蓄药造成意外和影响疗效。 发药盘放于适当位置，严防病人抢药弄翻药盘。 对拒服药者，进行说服解释工作；对躁动不合作者，必要时给与鼻饲服药，并严防呛入气管。 十一、病人探视时的安全管理 探视病人按探视制度执行，非探视时间，尽量避免探视，防止意外。 新入院或危重病人的探视根据病情，经护士长同意后，在指定地点会客。 一般病人家属探视均在会客室，家属不得进入病房内 家属探视时必须有工作人员接待登记，家属不得把危险品、限制物等直接交给病人。 探视后病人进病房前要做安全检查 *