前海合作区建设项目施工临时排水方案备案表.docVIP

附件2 前海合作区建设项目施工临时排水方案备案表 时间： 年 月 日 项目 概况 建设项目名称 详细地址 建设单位 施工单位 联系人 联系电话 排水量 雨水（L/S） 雨水排放口数量 污水（m3/d） 污水排放口数量 红线 及施 工营 地内 排水 基本 情况 体制： 雨污 □分流 合流 施工工场及基坑合理设置排水沟 是否 排水沟规格 雨水经排水沟收集后排入沉砂池 是否 沉砂池规格 生活污水收集后 排入化粪池 是否 化粪池规格 集中餐饮废水经收集后排入隔油池 是否 隔油池规格 与 市政 接驳 情况 序号 出户管径 接入市政道路 市政排水 管径 接入市政管坐标 接驳 正确 X Y 污水 1 是 否 2 雨水 1 是 否 2 附件 施工工地临时排水工程设计图纸（含总平面图、大样图等，加盖设计院出图章） 本表填报的内容及提交的附件内容真实，且满足相关规范要求； 如因虚假材料引致法律责任，概由提交单位（个人）承担，与行政许可备案机关无关； 向城市污水管网及其附属设施排放的污水符合《污水排入城镇下水道水质标准》（CJ343）的要求； 向城市雨水管网及其附属设施排放的雨水达到《城镇污水处理厂污染物排放标准》（GB18918）一级A标准。 申请单位（个人）：（加盖公章） 年 月 日 主管部门： 本建设项目施工临时排水方案已完成备案。 （加盖备案业务章） 年 月 日 填表说明与要求 1、排水量 排水量应根据施工临时排水设计文件结合现场排水设施布置填写。 2、红线及施工营地内排水基本情况 要求施工临时排水应符合雨、污水分流规定；施工营地及施工场地内洗手盆（池）应排入污（废）水管，生活污水应经化粪池预处理，集中餐饮废水应经隔油池预处理，施工场地雨水应经沉砂池预处理；沉砂池、化粪池与隔油池应按照标准图集选择合适型号，规格一栏应填写设施数量与尺寸。 3、与市政接驳情况 根据现场及施工临时排水设计文件填写，要求设计文件、施工现场、备案表内容一致。