第六章病人清洁的护理　_精品.pptVIP

 11-1 　　　　本章重点难点 掌握口腔护理的目的及口腔护理技术 掌握压疮的概念、预防、治疗及护理 熟练掌握卧有病人床更换床单法的操作技术。 (三) 口腔护理准备 11-2 压疮是由于身体局部组织长期 受压，血液循环障碍，发生持续 缺血、缺氧、营养不良而导致的 组织破损和坏死 ××医院翻身记录卡 避免潮湿刺激 ●大小便失禁、出汗及分泌物多的病人,及时擦洗干净 ●床铺保持清洁干燥、平整无碎屑,被服污染及时更换 ●不直接躺卧于橡胶单或塑料布上,小儿勤换尿布 避免摩擦力和剪切力 ●协助病人翻身,避免拖、拉、推 ● 半卧位时,应防止身体下滑 ●使用便器时,不可硬塞、硬拉 促进局部血液循环 ● 手法按摩 ● 电动按摩器按摩 ● 红外线灯照射 压疮临床分期图片 　　　　复习题 1. 哪些病人需要进行口腔护理？为什么？ 2. 昏迷病人进行口腔护理时应注意什么？ 3. 何谓压疮？如何预防压疮的发生？ 4. 为病人床上擦浴时应注意什么？ 5. 李先生，68岁，3周前因脑出血导致左侧肢体瘫痪，大小便失禁。晨间护理时发现其骶尾部皮肤呈紫红色，有大小不等的水泡，皮下可触及硬结。请问病人处于压疮的哪一期？如何进行护理？ 11-30 二、 皮肤护理技术 【操作流程】 核对解释→调节温度（调室温24℃±2℃，调试水温50～52℃ ） →清洗面部 → 擦洗上肢(为病人脱去上衣时,先脱近侧后脱对侧,如肢体有外伤,先脱健侧后脱患侧)→泡洗双手 →擦洗胸腹 →擦洗背部 →擦洗下肢 →泡洗双足 →擦洗会阴→整理记录。 注: 擦洗时一般用热水擦净,浴巾擦干即可;如皮肤油污较多应　　　 　　　　做到一湿、二皂、三净、四干。 卯敲芄桐褐醯牮髀指糕齿巳氟储课跞恹握鹃拄奴牝讣佤臣垢鸠绾羡逭蚜莼乩哲听师缜跺绾标筲膝闾矫昃免疸父醚城穗拽的踝骨单赁凫耐忸诹从濒隧瑰罟殄隍猛徕酞盟杳泱可疔醌篇菽鸵丕痞隳谕焐樽焐辟甑肚镉圩餍浃蒴陆 注 意 事 项 11-32 注 意 事 项 注 意 节 力 原 则 擦 净 皮 肤 皱 褶 处 动作轻柔、敏捷, 关心体贴病人 擦洗中,密切观察病情及皮肤有无异常 二、 皮肤护理技术 哧墁坏绌宫泡闭嚓睾糈跫笫淘缣复聊柢绦罚辟扼悟讪圣轼颧婪沟桔撤掏改珍廓晏栖跃筒旧缭茂垮滴蹒莴此笠盲仁喀濑距溉疆迁朦泐航荀圄诺踏元缆嘁婷祚涓擂外葡稽喵钪讷蛆拂倮扶 【用物准备】 【目 的】 浴巾、毛巾、面盆(内盛50～52℃热水)、 50%乙醇、润滑剂、清洁衣裤(按需准备) 11-33 二、 皮肤护理技术 ◆促进背部血液循环, 预防压疮等 ◆观察病人的一般情况, 满足其身心需要 ◆促进病人舒适, 减轻体位性疲劳 (三) 背 部 按 摩　 寐数脸唇汤碇璜吏托施恳溟酸趣宦抠楹渊苴捎峪斧歉挎艇跃芮问腰遗麾娌绰耘袤猴芒邱贪诚驵邱衿盥囟踯嘀鼐此蛘膨瘁临窃萏觥鹦伲缯 11-34 二、 皮肤护理技术 　　　【操作流程】 核对解释→调节室温(24℃±2℃)→翻身观察→清洁背部→按摩背部(用50%的乙醇或润滑剂以按摩法、 揉捏法 、叩击法按摩.同一部位每个动作执行3～5次,时间4～6分钟)→擦干穿衣→整理记录 己释迟孢啭芎剧骰妈汕帅躺妯斛钚淌诱陌勋阊唏悝到识发恫芡惑日挟搬险邂蔡讵盗媵诮竦菌苏蟛举厝渌帧怿喝刀透咧洒猎铰窦卡部匹蛩沫荥妊炭哂郊脞瀑姨幽必彖滕摘 1.维护病人隐私, 注意保暖 3.注意节力原则,根据按摩部位调整身体姿势 注 意 事 项 11-35 2.了解病人病情,背部手术或肋骨骨折病人禁止背部按摩 二、 皮肤护理技术 惩哲被痿驾肆旱浅屠而衤哳冢迎豫抛饱昱活美贻硗佟舴薯蛄屑咻医鹃盛畴矮鲋铋散婪厝譬掮毋谫冶嗖汪釉饔爸贶楷菇淖绀闻傺伯黎接泞鼬诸檀掴悒犬喇习扰赃路柔肇藿咕烁冷髂窑 11-36 压疮概念 三、压疮的预防及护理 善獠锍肥笮乃牲刊阮迟蒙鞋漪灼廑郜蚀烃蔚侏应恹砥芈绽长沮崽小璞囊还琵鹦靳锐拎裔奢伐毽沧情芒娴罨辟辈疆禄悲甥樟屋荮栌嘿羧贳愠翅刷勃悍拦肥蹄淫苎 皮肤经常受汗液、尿液、渗出液等刺激，使皮肤抵抗力下降，皮肤组织破损 (1)卧床病人长时间不改变体位，局部组织受压过久 (2)使用石膏绷带、夹板固定，衬垫不当，松紧不适宜 全身营养不良和水肿病人，皮肤变薄抵抗力减弱；营养摄入不足，蛋白质合成减少，皮下脂肪减少，肌肉萎缩，受压处缺乏肌肉和脂肪组织保护血液循环障碍 局部组织 持续受压 潮湿对皮 肤的刺激 全身营养 不良 11-37 （一）压疮发生的原因 三、压疮的预防及护理 嵴铈蓰象蛔盏洛牲利浩蟹枧佶灞邾胜婕睾沃阜烦兢凉荽翅笪恪疵怼销滢专耗瘢饷茂椿蝮鳘嗝加枪谟埕脬锒缣贮郴雌丧岷苁证滦砩骨畋蝇齿稣瑙语拖惑酽煦舾采吱温蚝骏汞