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药物治疗技术操作流程及考核标准.docx
药物治疗技术操作流程及考核标准口服给药口服给药操作流程【操作目的】 药物经口服后,由胃肠粘膜吸收和利用,达到预防、诊断和治疗疾病的目的。【操作流程】1. 素质要求:衣帽整洁、举止端庄、态度和蔼、洗手、戴口罩2. 评估患者:病情、意识、自理能力、过敏史、用药史、不良反应3. 告知患者:药物名称及相关注意事项,取得患者配合4. 用药准备:药物、一次性药杯、服药本、小药卡、温开水、治疗巾、50ml注射器、研钵、滴管等操作前1. 双人核对:床号、姓名、药名、浓度、剂量、时间、用法2. 送药到床前3. 核对床号、姓名无误4. 安置患者于舒适体位 5. 正确掌握各种药物的服用方法 6. 若患者提出疑问,重新核对,确认无误后给予解释操作中 7. 协助患者倒温开水将药物及时服下 8. 年老、体弱、小儿及危重患者应根据具体情况给予喂药 9. 鼻饲患者灌入前应先检查胃管是否在胃内 10. 先灌入30~50ml温开水再将研碎药物溶解后从胃管内灌入 11. 再灌入30~50ml温开水后将胃管末端折起加以固定 12. 再次核对 13. 收回药杯 14. 协助患者取舒适体位操作后 1. 用药处理 2. 洗手、记录【注意事项】 1. 必须严格执行三查七对,正确掌握各类药物的服用方法。 2. 剂量准备,药量不足1ml时,用滴管取药。 3. 鼻饲患者应将药物研碎溶解后从胃管内灌入。 4. 患者因故不能及时服药时作好交班。【观察要点】 注意用药反应。口服给药操作考核标准项目分值考核内容ABC备注5分4分3分操作前20素质要求评估告知备齐用物,放置合理操作中70核对医嘱配药核对:双人核对按规定时间发药送药到床前核对床号、姓名安置患者于舒适体位正确掌握各种药物的服用方法若患者提出疑问,重新核对,确认无误后给予解释协助患者将药物及时服下年来、体弱、小儿及危重患者应喂药鼻饲患者灌入方法正确再次核对协助患者取舒适体位收回药杯操作后10用物处理洗手、记录总分100操作得分:皮下注射皮下注射与操作流程【操作目的】 1. 通过皮下注射给予药物,多用于局部麻醉和胰岛素治疗。 2. 不宜或不能口服给药,需迅速达到药效者采用。【操作流程】1. 素质要求:衣帽整洁、举止端庄、态度和蔼、洗手、戴口罩2. 评估患者:病情、过敏史、用药史、注射部位皮肤、合作程度3. 告知患者:治疗目的,药物名称,注意事项4. 用药准备:注射盘、1ml注射器、皮肤消毒剂、砂轮、铺无菌盘、药物、弯盘操作前1. 核对床号、姓名、药名、剂量、浓度、用法、时间、有效期2. 向患者解释注射目的,取得患者配合3. 再次询问有无药物过敏史4. 帮助患者取舒适体位,选择并暴露合适的注射部位 5. 消毒方法正确,打开安瓿、药瓶方法正确 6. 抽吸药液的方法正确,无污染、无漏液,剂量准确操作中 7. 消毒注射部位皮肤,实施注射 8. 进针角度与皮肤呈30° 9. 注药前抽回血,注药速度适宜 10. 注射完毕以棉球轻压针刺处,快速拔针 11. 观察患者用药反应 12. 皮下注射胰岛素时,告知患者注射后15min开始进食 13. 再次核对 14. 整理床单位,协助患者取舒适体位操作后 1. 用药处理 2. 洗手、记录【注意事项】 1. 尽量避免应用刺激性较强的药物做皮下注射。 2. 选择注射部位应避开炎症、破溃或者有肿块的部位,经常注射者应每次更 换注射部位。 3. 皮下注射胰岛素时,告知患者注射后15min开始进食,以免因注射时间过长而造成患者低血压。【观察要点】 1. 关心患者,密切观察并询问患者反应。 2. 观察患者皮下注射部位是否有硬结。皮下注射操作考核标准项目分值考核内容ABC备注5分4分3分操作前20素质要求评估告知备齐用物操作中70核对解释再次询问有无药物过敏史帮助患者取舒适体位,暴露合适的注射部位消毒方法正确,打开安瓿、药瓶方法正确抽吸药液的方法正确,无污染、无漏液,剂量准确消毒注射部位皮肤,实施注射进针角度与皮肤呈30°、深度适宜注射前抽回血,注药速度适宜注射完毕以棉球轻压针刺处快速拔针观察患者用药反应皮下注射胰岛素时,告知患者注射后15min开始进食再次核对整理床单位,协助患者取舒适体位操作后10用物处理洗手、记录总分100操作得分:肌肉注射肌肉注射与操作流程【操作目的】 1. 通过肌内注射给予患者实施药物治疗。 2. 不宜或不能作静脉注射,要求比皮下注射更迅速发生疗效时采用的方法。【操作流程】1. 素质要求:衣帽整洁、举止端庄、态度和蔼、洗手、戴口罩2. 评估患者:病情、过敏史、用药史、注射部位皮肤、合作程度3.
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