标本采集注意事项要求0529课件.pptVIP

2015年;;;协助明确疾病诊断;据相关统计：微生物标本的检测误差来源：80%来源于分析前，20%来源于分析中和分析后； 其他检验样本的检测误差来源：45%分析前，10%分析中，45%分析后。;两个基本原则： ? ①必须满足检测结果正确性的各项要求； ? ②检测结果必须能真实、客观地反映患者当前病情。 ;1.4 标本采集的流程; 真空采血管颜色及应用 ;红色-无添加剂管;黄色-分离胶促凝管;浅蓝色-枸橼酸钠凝血实验管;黑色-枸橼酸钠血沉实验管;绿色-肝素抗凝管;紫色- EDTA抗凝管;灰色- 草酸钾/氟化钠抗凝管;标本采集顺序;采血时间：清晨空腹采血为宜(急诊除外)，但空腹时间不应超过16 h； 患者要求：避免剧烈的运动，采血前休息15分钟，保持情绪平稳，自然放松，环 境温暖，止血带不可过紧时间不超过1min； 部位：一般以静脉采血为主，（婴幼儿、儿童采血还可有末梢、足跟等），采血时应保持同一体位，以保证标本的可比性；;标本采集应尽量采用真空采血管， 血与抗凝剂在试管中需颠倒混匀6-10次，但要避免用力振摇。 禁止与静脉输液同侧手臂 采集后应于2h内送检 ; 血常规：EDTA—K2静脉全血 患者准备：避免剧烈的运动，采血前休息15分钟，保持血液循环通畅，化疗患者要求在化疗前采集标本，不能与静脉输液同侧手臂；采集后应立即送检(2h内)，不能立即送检应在4-8℃低温冷藏，但不要超过4小时。最少为1ml， 送检申请单和容器应清洁卫生，不能出现凝血、溶血。; 血凝标本：枸橼酸钠静脉全血 适用范围： PT、APTT、Fbg, 凝血因子、抗凝血酶—III，D-二聚体、ADP等。 抗凝剂：3.8%枸橼酸钠，1：9，要恰当的量1.8 ml。 患者处于休息状态，早餐前采血（急诊除外）。注意某些药物或生理状况的影响（如怀孕、情绪激动、剧烈运动等）。采血前一周停用阿司匹林、口服避孕药等，不能停药者应注明。 ;范围： 包括肝功、肾功、血糖、电解质、心肌酶谱等。 标本种类：血清（血糖可以是草酸钙+氟化钠抗凝管。） 患者要求：除特殊情况，建议空腹采血；抽血前三天应禁吃油脂类的食物； 最好不要在输液的状况下抽血（禁止输液同侧抽血） 。 标本及时??检：全血标本室温放置1h，血糖值下降3-6%，放置4h，血糖值下降 10-30% 血糖标本的采集要注意： 患者的饮食、剧烈运动、 情绪激动等，都会引起血糖生理性增高；及时送检。 ;采集时间频率： 1、一般情况 ①发热初期（寒战期）或高峰期及抗生素应用前 ②应用抗生素的在下次用药前想、或血药浓度 最低时采集标本 2、特殊情况 ①布鲁菌感染：最佳时间是发热期，还可24小时以内采集3-4套 ②急性心内膜炎：抗生素治疗前1-2h不同部位采集三瓶 ③亚急性心内膜炎：第一天24h内相隔1h，三个部位采集三套 采集方法： ①选择静脉和穿刺点，75%酒精从中心点向外旋转消毒皮肤，再用碘酊按同样方法消毒，待干后用用酒精棉球擦去碘迹 ②去除培养瓶封帽，用75%酒精棉球消毒橡皮塞，待干 ③用采血针采集需要血量注入瓶中，儿童3-6ml，成人10-15ml ④嘱病人用无菌棉签按压3min，75%酒精擦去血迹并消毒 注意事项： ①瓶盖不可用碘酒消毒②严格做好抽血部位的消毒和无菌操作 ③采集后立即送检不能送检的室温保存不可冷藏;血培养注意事项;不同类别标本的正确采集; 2. 2 尿液标本的采集与运送：; 2. 2 尿液标本的采集与运送：; 2. 2 尿液培养标本的采集与运送：;不同类别标本的正确采集; 2. 3 粪便标本的采集与运送：; 2. 3 粪便标本的采集与运送：;不同类别标本的正确采集; 2. 4 痰液标本的采集与运送：; 2. 5 咽拭子标本的采集与运送：;2.6 穿刺液标本的采集;;常见血液不合格原因;常见培养标本不合格原因;;;PPT模板：/moban/ PPT素材：/sucai/ PPT背景：/beijing/ PPT图表：/tubiao/ PPT下载：/xiazai/ PPT教程： /powerpoint/ 资料下载：/ziliao/ 范文下载：/fanwen/ 试卷下载：/shiti/ 教案下载：/jiaoan/ PPT论坛：