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* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 1自救腹部冲击法操作方法： 可将上腹部压在坚硬物上，如桌边、椅背和栏杆处，连续向内、向上冲击6—10次重复操作步骤若干次，直到异物脱出 2．互救腹部冲击法 适合于气道堵塞不完全或完全病人。 立位腹部冲击法：意识清醒者 仰卧式腹部冲击法：意识不清者，不能站立配合。 同时，呼叫EMS系统。 ①立位腹部冲击法 体位：站在病人的背后，双臂环绕病人腰部，病人弯腰，头部前倾 定位：手握空心拳，并将拇指侧顶住病人腹部正中线脐上方2横指处，剑突下方 冲击：另一手紧握此拳，以快速向内、向上冲击6—10次 反复有节奏、有力地重复操作步骤若干次 病人头低张口，以便异物吐出 ②仰卧位腹部冲击法操作方法： 用于意识不清的病人—— 体位：仰卧位，救护人骑跨在病人两大腿外侧 定位：一只手的掌根平放其腹部正中线，脐上方两横指处，不要触及剑突。 手势：另一只手直接放在第一只手背上，两手掌根重叠 冲击：两手合力快速向内、向上冲击病人的腹部，连续6—10次，重复操作若干次 检查：检查口腔，手取异物方法取出 如呼吸心跳停止，立即CPR 3．互救胸部冲击法 适用于不宜采用腹部冲击法的病人，如妊娠后期或肥胖者等病人。 ①立位胸部冲击法操作方法 体位：救护人站在病人的背后，两臂从病人腋窝下环绕其胸部 定位：一手握空心拳，将拇指侧置于病人胸骨中部，注意避开肋骨缘与剑突 冲击：另一只手紧握此拳向内、向上冲击6—10次。重复操作步骤若干次 检查异物是否排出 ②仰卧位胸部冲击法 用于意识不清的病人—— 体位：病人仰卧位，骑跨在病人两大腿外侧 定位：胸部冲击手的定位与胸外心脏挤压部位相同 冲击：两手的掌根重叠，快速冲击6—10次 重复操作步骤若干次，检查异物是否排出 如呼吸心跳停止，立即CPR 婴儿气道异物梗塞急救四步手法： 1固定婴儿开放气道 2翻转俯卧叩击背部3翻转仰卧胸部扣击 4检查口腔勾取异物 重复操作 骨折急救 骨折会影响到伤处附近的软组织,导致疼痛、肿胀瘀斑出血，断骨还会伤及周围的血管、神经、内脏乱及肌肉,使患肢部分或全部失去功能。骨折严重时可产生畸形，如缩短、旋转、成角等。 骨折急救 应急要点 用双手稳定及承托受伤部位,限制骨折处的活动,并放置软垫,用绷带.夹板或树枝、木板等妥善固定伤肢.如上肢受伤,则将伤肢固定于躯干;如下肢受伤,则将伤肢固定于另一下肢。 骨折急救 应急要点 如伤口中已有脏物,不要用水冲洗,不要使用药物,也不要试图将裸露在伤口外的断骨复位.应在伤口上覆盖灭菌纱布,然后适度包扎固定. 骨折急救 如伤口已嵌入异物,不要拔除.可在异物旁加上敷料，直接压迫止血，并将受伤部位抬高，在异物周围用绷带包扎。千万注意不要将异物压入伤口，造成更大伤害。 提示： 注意救助动作，不要加重伤者损伤 注意灭菌消毒，不要使伤口感染或者致破伤风。 骨折急救 急救搬运脊椎损伤患者应注意事项： 用木板、门板或担架搬运。 (2) 先使伤员两下肢伸直，两上肢伸直放在身旁，木板或担架放在伤员一侧。2-3人扶伤员躯干，使成一整体滚动至板上，或3人用手同时将伤员平直托起。注意不要使躯干扭转。禁止搂抱或一人抬头，另一人抬足的方法，因这些方法将增加脊椎的弯曲，加重椎骨和脊髓的损伤。 烫伤分度 一度烫伤〔红斑性，皮肤变红，并有火辣辣的刺痛感〕。 二度烫伤〔水泡性，患处产生水泡〕。 三度烫伤〔坏死性，皮肤剥落〕。 烫伤急救 处理的原则 1、除去病因，脱离现场； 2、伤口的处理：中和、冲洗、清洁； 3、特殊部位的处理；（优先原则） 4、全身评诂及处理；（生命的支持、抗生素的运用、并发症的处理） 全身评诂：包括面积、分度、特殊部位、生命体症等） 其它受伤急救 １、外伤 ：定义： 外伤：人体受到外力作用而发生的组织撕裂或损害。根据有无伤口，可分为开放性和闭合性两大类。 闭合性外伤：由钝力造成，无皮肤、体表粘膜破裂，常见的有挫伤和扭伤. 开放性外伤：多数由锐器和火器所造成，少数可由钝力造成，常有皮肤、体表粘膜破裂。 七、其它受伤 开放性外伤 1、外伤 外伤 闭合性外伤 刺伤 挫伤 扭伤 割伤 外伤处理原则 对大量出血的患者，首先采取止血方法；对切割伤、刺伤等小伤口，若能挤出少量血液反而能排出细菌和尘垢； 对伤口宜用清洁的水洗净，对无法彻底清洁的伤口，须用清洁的布覆盖其表面，不可直接用棉花、卫生纸覆盖。 三种有效止血方法 1）、一般止血法（加压包扎止血法）：针对小的创口出血。需用生理盐水冲洗消毒患部，然后覆盖多层消毒纱布用绷带扎紧包扎。注意：如果患部有较多毛发，在处理时应剪、剃去毛