[新版]2014年(乡镇卫生院等级评审)基础医疗-护理药品院感计生部分_精品.ppt

? ? ? ? 医疗废物 管理 垃圾分类防渗放置，锐器防入耐刺容器，杜绝流失隐患 垃圾密封运送，避免环境污染 垃圾房设置明显警示标识和防渗漏、防鼠、防蚊蝇、防蟑螂、防盗等安全措施，易于清洁和消毒 医疗废物统一回收并进行无害化处理 检查医疗废物分类处理情况 检查运送流程和通道 检查各项标识设置情况 检查医疗废物处理记录情况 毋父坪喀添砸己寸劫痴邢交只丹蕾昔彝孵凝雅寡裴腿俗酮示绪腹盔缓盗色2014年(乡镇卫生院等级评审)基本医疗-护理药品院感计生部分2014年(乡镇卫生院等级评审)基本医疗-护理药品院感计生部分 重点： 无暂存点（10分） 无按要求处置（10分） 污水、污物无害化处理不规范（一处2分） 含氯浓度达标 记录规范 人员培训 设备正常运行 排污通道 玻署炒沽吾季州乓仍伎帐锄壶淖苏呼尤射物糜揖片弱绘块守苯钝帚钳诉蚀2014年(乡镇卫生院等级评审)基本医疗-护理药品院感计生部分2014年(乡镇卫生院等级评审)基本医疗-护理药品院感计生部分 4.7.4医院感染发生率 内容要求 医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染 床位在100张以下的医院应当指定分管医院感染管理工作的部门，其他应当有医院感染管理专（兼）职人员 建立有效的医院感染监测制度。应当按照医院感染管理规章制度和技术规范中，加强医院感染的预防与控制工作。医务人员应当参照《医院感染诊断标准（试行）》（卫医发〔2001〕2号），掌握医院感染诊断标准 院 感 寥劣绊伍查萝愈铰申扶舆阎骸围沽巡柿瞬妈特磅藕延威痉啮苗奸邱虎贬陪2014年(乡镇卫生院等级评审)基本医疗-护理药品院感计生部分2014年(乡镇卫生院等级评审)基本医疗-护理药品院感计生部分 4.7.4医院感染发生率 内容要求 发生3例以上医院感染暴发或5例以上疑似医院感染暴发时，应当于12小时内向所在地县级卫生行政部门报告，并同时向所在地疾病预防控制机构报告。属于突发公共卫生事件范围的立即按《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范（试行）》的要求报告 计算公式：医院感染发生率=同期新发生医院感染例数/同期住院病人人数或出院病人数×100% 获取办法 现场查看各项制度、病历记录及有关统计报表 院 感 曰籽函芋操育抵弯洪獭样迢蚌融裸爬绢驹撇檀据阳伊伞凑秃紫育千拿藕懒2014年(乡镇卫生院等级评审)基本医疗-护理药品院感计生部分2014年(乡镇卫生院等级评审)基本医疗-护理药品院感计生部分 重点： 超1%（1分） 住院病历记录 抗生素使用情况 上报单 质控分析 仓冉覆订毙刹稠侧嘿闽趾攫置窒事施瓜鸦土嚣哭雇俞予梆锄衔侩哥金高泪2014年(乡镇卫生院等级评审)基本医疗-护理药品院感计生部分2014年(乡镇卫生院等级评审)基本医疗-护理药品院感计生部分 指 标 指标 4.8.1 指标 4.8.2 指标 4.8.3 内 容 有专用的计生服务场所及相关设施 有相应的避孕药具和计生宣传资料 有计划生育、优生优育、避孕节育知识的科普宣传、咨询、技术指导相关服务记录 检 查 记 录 有专用的计生服务场所及相关设施（ ）无相关设施和场所（ ） （1）有药具展示柜及相应的避孕药具（ ）无相关药柜或药具（ ） （2）有计生宣传资料架及相应的宣传资料 （ ）无相应资料架或宣传资料（ ） 有计划生育、优生优育、避孕节育知识的科普宣传、咨询、 技术指导相关服务记录（ ） 无相关宣传及服务记录（ ） 分值 3 3 4 颜仲族征性木斌趾么妙恒肩搐昌谤体褂删图戏硬刀支土熄劲焚拉勾铭他泽2014年(乡镇卫生院等级评审)基本医疗-护理药品院感计生部分2014年(乡镇卫生院等级评审)基本医疗-护理药品院感计生部分 药 品 《麻醉药品和精神药品管理条例》（国务院令第442号）第六十一条规定：麻醉药品和精神药品的生产、经营企业和使用单位对过期、损坏的麻醉药品和精神药品应当登记造册，并向所在地县级药品监督管理部门申请销毁。药品监督管理部门应当自接到申请之日起5日内到场监督销毁。 医疗机构对存放在本单位的过期、损坏麻醉药品和精神药品，应当按照本条规定的程序向卫生主管部门提出申请，由卫生主管部门负责监督销毁。 要儿莆仕罢译咬助糠乏极雄宿颅颇疟胺昆霉斯帐素爹遗蚤壬殖渔加瑚币榆2014年(乡镇卫生院等级评审)基本医疗-护理药品院感计生部分2014年(乡镇卫生院等级评审)基本医疗-护理药品院感计生部分 药 品 （1）购用麻醉药品、精神药品、放射性药品必须经药品监督部门批准。医生在开具医疗用毒性药品、放射性药品的处方用量应当严格按照国家有关规定执行。 （2）麻醉、精神、放射