八十七年会计医疗科技研究计划初审评分表.docVIP

2.3 研究計畫申請 PAGE 第 PAGE 17 頁，共 6 頁 國立台灣大學醫學院附設醫院98年度研究計畫申請書 一、基本資料 計畫編號：NTUH. 計畫類別 一般研究計畫(.S) 　□ 博士班研究生研究計畫(.M) 新進醫事人員研究計畫(.N) 主持人 單位: 復健部 姓名: 職稱: 協同主持人 單位: 復健部 姓名: 職稱: 指導教授 單位: 職能治療學系 姓名: 謝清麟 職稱:教授 計畫 名稱 中文 西方失語症測驗修訂版之中文化以及最小可偵測變化值與最小重要變化值 英文 The Chinese adaptation of the Western Aphasia Battery - Revised and its minimal detectable change and minimal important difference 研究性質 □基礎研究 █應用研究 █技術發展 □行政配合 □資訊服務 □其他 申請經費 285,000 元整 計畫聯絡人及電話 ext? 6764 E-mail 計畫主持人簽章：__________________ 申請日期:_____年 _____月______日 部主任簽章：__________________ 協同主持人簽章：__________________ 申請日期:_____年 _____月______日 協同主持人之部主任簽章：__________________ (跨部聯合計畫時，請核章)二、中文摘要：請以五百字內作本計畫要點概述。(限本頁) 關鍵字：失語症，心理計量，最小可偵測變化值，最小重要變化值，中風 中風後失語症常見於21 - 38%之中風患者，尤以左側大腦半球損傷之患者更為常見，雖然大部分患者的失語症問題會隨著時間逐步改善，但多數患者與其照顧者於半年後仍經常主訴患者之語言功能不正常，並尋求治療。中風患者之失語症問題常造成患者與他人溝通困難，進而影響患者的日常生活與社交活動。因此，為達到提昇整體中風患者復健治療成效之目標，患者的語言問題對個案及家屬皆十分重要。 而研究與臨床上若要評量治療成效，其使用之評估工具應具備二種重要心理計量特性：最小可偵測之變化值(minimal detectable change, MDC)及最小重要變化值(minimal important difference, MID)。MDC代表連續2次評量所得數據差異（如臨床上，個案經過一段時間治療，前後評量所得數據之差異值）是否超過隨機測量誤差之閾值；MID則可提供明確閾值，以判斷前後評量所得之差異值是否具備臨床/實質意義。 目前中風患者常用之失語症評估工具之一是西方失語症測驗(Western Aphasia Battery, WAB)，此測驗於2007年由Andrew Kertesz再提出更新版本，即西方失語症測驗─修訂版(Western Aphasia Battery-Revised, WAB-R)，用以評量中風患者失語症之嚴重程度及臨床分類。然而，迄今仍未有研究針對WAB-R之MDC與MID值進行驗證推估，使得WAB-R 所得之數據不易解釋，無法確切知道患者是否真的進步或退步，及此改變對他們而言是否具重要意義。因此，本研究將先中文化WAB-R，再驗證WAB-R於中風失語症患者之MDC 及MID。 中文化包含英翻中、文化調適(cultural adaptation)、臨床測試及中翻英等。之後，本研究將分成2部分執行，一是於2週內重複評量30位病情穩定之中風後失語症個案，利用再測信度數據以計算「測量標準誤」 (standard error of measurement)，再藉以估計MDC值。二是追蹤評量50位亞急性期失語症個案，於復健住院時評估2次(間隔4週)，利用外在校標（含「個案自覺」及「治療師判斷」）來估計MID值。 本研究創新之處為首度驗證WAB-R 之MDC及MID，此2數據之貢獻在於協助臨床及研究人員解釋WAB-R數據，進而提升臨床決策與療效判斷之效率。 三、英文摘要: (限本頁) Keywords: aphasia, psychometrics, stroke, minimal detectable change, minimal important difference Post-stroke aphasia is a common deficit that can be observed in 21 – 38% stroke patients. Although many stroke patients show recovery of