风险评价与纠纷处理.PDFVIP

風險評估與糾紛處理 風險評估 風險管理  I.M.S.I.R五大步驟  風險辨認（Risk Identification ）  風險衡量（Risk Measurement ）  風險工具選擇（Risk Selection of Tools ）  風險執行（Risk Implementation ）  風險檢討（Risk Review ） 風險管控均衡圖 企業風險管理 內部控制 目 風 事 控 風 控 資 監 制 標 險 項 或 險 制 訊 設 回 辨 內 評 活 與 部 溝 定 應 認 環 估 動 通 督 境 醫療風險管理Medical Risk Management  定義：醫療活動中，對於現有和潛在的風 險進行識別、分析、評估和處理，有計劃 和有組織地減少和消除風險的發生，降低 風險事件造成的社會不利影響和經濟損失 。  醫療風險管理計劃重點包括分析與把握風 險概念 、設定風險管理的目標 、對目前風 險管理計劃的再檢討 、基於成本效率比來 擬定計劃、對管理者或醫事人員進行風險 管理的教育與訓練 、改善風險管理能力 、 確立風險管理人員制度等。 評鑑規範  說明評鑑條文1.8風險評估與緊急應變管理，提 出以Vulnerability Assessment （脆弱度分析）， 檢視全院性之醫療環境風險問題，加以評分找 出風險嚴重排序。  依據分析結果，提出改善或應變措施，建立安 全良好之醫療環境。 醫療風險管理工具  病安文化調查(patient safety culture survey)異常 事件通報系統(incident reporting ,含near miss)  根本原因分析(RCA)  FMEA (failure mode effect analysis)  品管圈(QC Circles)及CQI的理念P-D-C-A  模擬情景與演練(simulation drills)  員工安全教育+ 病患衛教  脆弱度分析(Hazard Vulnerability analysis) 風險管理並無限定工具，可以分析領域與情境 選擇適當分析或執行工具。 脆弱度分析 Hazard Vulnerability analysis  Hazard （危害 ）︰潛在或實際存在的力量、 物理性質或是物質，可能造成人類傷害 、疾病、 死亡 ，財產損失及系統運作中斷等。如颱風、 地震、病患走失、停電等，都可能是危害，只 是損害大小種類可能有所不同。  Vulnerability （脆弱性）︰組織或系統面臨某 種危害的直接衝擊或後續效應 ，影響系統或組 織對於危害影響應變、防禦與恢復之特性。它 包含綜合性的因素來決定個人或組織生命、財 產或其他資產面臨風險的程度。 脆弱度分析 Hazard Vulnerability analysis  Vulnerability Analysis （脆弱度分析）︰針對 組織、系統或環境進行系統性風險分析 ，評估 於風險環境系統易受危害之特性或漏洞 ，並估 計特性對系統之危害程度，依據整體危害程度 進行優先處理排序 ，預防或降低系統風險。  Risk Management （風險管理）︰經由危害分 析(Hazard Vulnerability Analysis, HVA)的過 程，來減少風險的管理科學，包涵降低危害機 率或衝擊程度的活動