感冒、流感、流感大流行.ppt

感冒、流感、流感大流行 公衛教育在社大 種籽師資：李淑玉 O?與?の迷思 ? 衣服穿太少或沒穿衣所以感冒。 ? 吃冰會感冒，所以感冒不可以吃冰。 ? 感冒是因為吹冷氣、吹電風所引起的。 ? 感冒是因為晚上睡覺沒蓋被、半夜踢被寒到的。 ? 感冒是因為吹到風、受涼才引起的。 ? 感冒要吃消炎藥會好的比較快。 O?與?の迷思 ? 感冒正流行就是流行性感冒。 ? 感冒藥愈吃愈嚴重、本來沒有咳嗽，藥吃了後反而咳嗽起來，一定是這位醫師醫術不好。 ? 感冒注射會卡緊好，注一支大筒的人會比較有元氣。 ? 感冒症狀很嚴重＝重感冒 呼吸道感染 呼吸道：鼻、咽、喉、氣管、支氣管、肺。 上呼吸道 下呼吸道 傳染方式:1公尺 呼吸道感染の原因 呼吸道感染的特徵 感冒（common cold） 感冒的定義：急性、自癒性、具有傳染性的疾病。 致病原：濾過性病毒 潛伏期：1-3天 症狀： 病程：7-10天 治療：沒有特效藥(西諺-感冒有治療7天會好,沒治療一週會好)。 預防：對抗感冒是一場永無止境的戰爭。 結語 不是所有的呼吸道感染都叫做感冒 上呼吸道感染≠感冒 分辨感冒與否是很重要の　 感冒並不可怕 感冒不是沒注意保暖的關係 吹到風會感冒？ 為什麼常常會感冒？2-4次/人/年 感冒要吃消炎藥會好的比較快？ 後SARS時代の啟示 國際合作全球防疫對傳染性疾病的重要性 動物的病毒是可以跨越物種界線，直接傳染至人類身上造成感染，甚至演變成人傳人的全新病毒。 人類接觸到一全新的病毒時，可能會引發嚴重的病情及致死率。 現代化的醫療機構，反而可能是新興傳染病攻擊的潛在弱點。 前事不忘，後事之師，新興傳染病SARS的發生未必全然只帶來破壞。 新興傳染性疾病の威脅 每隔一段時間，還是會有一種新病毒找上人類，威脅著人類的健康。 新興傳染性疾病對社會所帶來的社會衝擊。 醫療體系若忽視新興傳染性疾病的存在及院內感染控制的重要性，醫療體系將會變成傳染性疾病另一種迅速擴散的溫床。 人性的考驗-恐懼、渲染、疏離、對立。 危機意識-20世紀3次の流感大流行 史上最慘烈的1918年西班牙流感： 1918瘟疫說 史上造成最多人死亡的疫情爆發。 屠滅了地球上至少2000-4000萬的人。 病毒株為A型(H1N1)，來源疑為鳥類。 青壯年高死亡率,1918年平均餘命突?12歲/美國。 世界性的集體失憶 危機意識-20世紀3次の流感大流行 1957年亞洲型流感 6個月內傳遍全球 源於中國南部。 病毒株為A型(H2N2) 。 禽流感與人流感病毒結合。 造成超過100萬人死亡。 危機意識-20世紀3次の流感大流行 1968年香港型流感： 禽流感與人流感病毒結合。 病毒株為A型(H3N2) 。 造成超過75萬人死亡。 與1957年的病毒相似，故死亡率降低。 1997年-香港，H5N1 1997年5月及11-12月，香港爆發人類H5N1人類禽流感，共18人感染，6人死亡。 18人分屬18個點，並不會造成人傳人。 所有的感染者均與鳥類接觸過 香港政府撲殺了150萬隻雞，疫情獲控制。 撲殺是為了能夠爭取研擬對策及研製疫苗的時間。 至此H5N1一直被視為最有可能引起全球流感大流行的假想敵。 2003年-香港與中國， H5N1 2003年2月香港一間醫院中一位9歲男孩因不明原因肺炎住院，疫調後發現該名病患剛由福建回來，在福建時8歲的妹妹亦因肺炎在醫院病逝，回香港後父親亦因肺炎住院，後亦病逝。 經病毒分離出H5N1病毒，但與1997年病毒株不同 一個點出現3個病人，出現群聚現象，代表感染力增加。 WHO因此次事件發出大流行的警訊。 危機重現-下一波的致命流感 距離上一次的全球大流感已過了39年，下一次的大流感已經遲到了。 浩劫來襲-估計超過萬人死亡 病毒變異-青壯年高死亡率 H5N1的高致病原性 家禽受感染的地區隨侯鳥遷移逐漸增加 人類感染H5N1病例持續發生增加 死亡率下降是壞消息不是好消息。 相關名詞 類流感 流行性感冒 禽流感 流感大流行 病毒突變 大突變(Antigenic shift) 因豬感染人及鳥的流感病毒，病毒發生基因重組(reassortment)產生新種病毒，再感染人，造成人與人之間傳染 人同時感染兩種病毒，產生新病毒 小突變(Antigenic drift) 因病毒基因複製過程錯誤產生小的突變 隱藏於瑰麗外表下の美麗殺手 照片中的藍色部分就是H5N1禽流感病毒，下面的紅色部分則是健康人體細胞，照片顯示H5N1正在攻擊健康的細胞。 2005年11月08日 17:15 來源：環球時報 隱藏於瑰麗外表下の美麗殺手 隱藏於瑰麗外表下の美麗殺手 A型流感病毒表面抗原 Hemagglutinin (H)：紅血球