癌症病人康复需求调查方法的国内外研究进展.docxVIP

癌症病人康复需求调查方法的国内外研究进展郑佳彬林洪生 中国中医科学院广安门医院肿瘤科【擅要】在医疗技术不断发展的今天，癌症已经逐渐脱离“死亡”代名词，演化成一种慢性疾病，癌症康复工作也不断受到国内外学者广泛关注和重视。如何客观准确的调查评估 癌症病人在不同方面的康复需求，成为了指导康复临床工作的第一步。本文就国内外研究 文献中对癌症病人康复需求的不同调查方法进行了综述评价。【关健词】癌症病人；康复需求；量表；调查问卷Abstract：Wi也the constant development of medical technology，canceF has gradually evolved into a kind of chronic disease from just a synonym of‘death’．Under this circumstances， domestic and overseas scholars have attached great importance to the rehabilitation of cancer． How to ke印the objectivity and accuracy during the investigation and evaluation of rehabilitation needs of cancer patients in different aspects has become the fast step to instruct clinical rehabilitation work．In this study，the author makes a comment锄y on different investigation methods of the rehabilitation needs of cancer patients in literatures from scholars botll at home and abroad．近30年来，我国卫生事业的发展和医疗技术水平的不断提高，某些疾病如急性传染病、 心脑血管疾病等已得到了明显有效的控制，而恶性肿瘤发病率、死亡率则均呈明显上升趋 势，已经成为影响我国居民健康的主要死亡原因之一。随着世界卫生组织提出了健康新概 念和生物、心理、社会医学模式的转变，人们认识到目前用传统的疗效指标如肿瘤发病率、 复发率、病死率来评价医疗效果已存在局限性，生存质量和5年生存率在肿瘤学领域的研 究成为了备受关注的热点，成为了衡量和评价疗效的重要指标之一，为治疗方案的选择和 疗效的全面评价提供了依据。近年来国内外研究中癌症患者的5年生存率均见明显提高， 虽然伴发着仍然增长趋势的发病率和死亡率，但癌症已逐渐成为一种慢性疾病而不再是终 极性疾病。但癌症仍然不同于其他疾病，自诊断之日起，存在并长期潜在复发、发展、转移的几 率，随着癌症治愈率的提高，癌症康复者的数量不断增加。因此，如何提高这一人群的生 活质量成为了新生社会需求。癌症康复逐渐进入视线----B癌症康复是康复医学的一个重要 分支，随着肿瘤防治事业与康复医学的发展，癌症康复工作在我国也已经起步，对促进癌 友的身心和社会康复起到很大的作用。为了使癌症病人康复治疗顺利进行，必须以了解癌 症康复人群对于癌症康复的需求为基础。近年来，诸多学者研究表明：患者由于癌症本身 或治疗所造成的身心功能障碍和社会适应性等问题均在癌症康复范畴，如何客观准确的评327估上述问题及不同性别、病种、职业人群对于癌症癌症康复的需求及期许，是康复临床的 第一步。本文就国内外研究文献中针对癌症病人康复需求的不同调查方法进行了综述评价。 一、胃乡卜进展国外学者对于调查和评估癌症人群康复需求多编制需求评价量表，对病人采取多中心 大样本的临床试验研究。其调查样本基数大，量表信度高，结果可靠，易于推广。澳大利亚B Bonevski博士于2000年在大量文献参考及临床调研基础上提出癌症病人调 查问卷(SCNS)，并于新南威尔士癌症治疗中心收集了1370名符合条件并同意完成参与的手 术后、放化疗后癌症康复病人，其中888例(65％)完成了调查。结果评价量表适合所有成年 癌症病人、能综合评定出病人各个方面的需要。该量表调查癌症病人5个领域的需要，包括 健康信息需要、照顾与支持需要、心理需要、生理与日常生活需要、性需要共55条，有4 条不包括在上述领域内，此外还另有15项调查癌症病人对医院其他方面的需要。每项分为5 个程度：1=不需要(对癌症病人来说不成为问题)，2=满意(病人需要并对获得的帮助很 满意)，3=(有些需要，较低程度上需要获得帮助)，4=有些需要(中度需要获得