库欣综合征的护理ppt课件.pptVIP

库欣综合征患者的护理 概述 库欣综合征 是各种原因造成肾上腺分泌过多糖皮质激素（主要是皮质醇）所致病症的总称，又称皮质醇增多症。 其中最多见者为垂体促肾上腺皮质激素 （ACTH）分泌亢进所引起的临床类型 病因学分类 依赖ACTH的Cushing综合征 垂体以外肿瘤 ACTH Cushing病 异位ACTH综合征 垂 体 微腺瘤、大腺瘤 ACTH 肾上腺皮质增生 皮 质 醇 肾上腺皮质增生 皮 质 醇 不依赖ACTH的Cushing综合征 肾上腺皮质腺瘤 肾上腺皮质癌 双侧肾上腺小结节性增生 双侧肾上腺大结节性增生 医源性Cushing综合征 临床表现 脂代谢障碍 脂肪的动员和合成都受到促进 皮质醇一方面动员脂肪，抑制脂肪的合成； 脂肪重新分布 四肢脂肪动员及分解占优势； 面部及躯干脂肪合成占优势。 向心性肥胖 面部和躯干脂肪堆积为本病的特征。 出现满月脸、水牛背、腹大悬垂 临床表现 大量皮质醇促进肝糖异生，并拮抗胰岛素 的作用，减少葡萄糖的利用。 糖代谢障碍 引起糖尿病症状，出现类固醇性糖尿病。 临床表现 电解质紊乱 出现低血钾、钠水潴留 而加重乏力、肌无力、出现水肿、加重高血压等 临床表现 --血浆肾素浓度增高，催化产生较多的血 管紧张素II ； --常伴有动脉硬化和肾小动脉硬化。 高血压 长期高血压可发生心血管系统病变 心血管病变