眼科学基础 眼睑病 泪器病培训资料.pptVIP

房 水(aqueous humor) 产生： 部位——睫状突上皮细胞 过程——分泌、超滤过、扩散 成分： 循环： 功能： 维持眼压 营养功能 1 2 3 1、经小梁网途径 2、葡萄膜巩膜途径 3、虹膜隐窝吸收 晶 状 体(lens) 位置 形态 组成: 晶状体囊与上皮细胞 晶状体纤维 生理作用： 1、屈光 2、调节 3、吸收紫外线 代谢： 无血管神经 营养来源——房水、玻璃体 晶 状 体(lens) 玻 璃 体(vitreous body) 透明的胶质体 充满玻璃体腔，约4.5ml； Cloquet管 在玻璃体凹处与晶状体后囊 有圆环形粘连 在视盘、中心凹周围和玻璃体 基底部与眼球壁粘连紧密 二、视路、瞳孔反射径路 1、定义： 2、构成： 视神经：眼内段、眶内段、管内段、颅内段 视交叉 视束 外侧膝状体 视放射 视皮质 视 路(visual pathway) 瞳孔反射径路 光反射 近反射 三、眼眶及眼附属器 1、眼睑的位置与形态： 睑缘 睫毛 Zeis腺 Moll腺 睑裂 内、外眦 泪阜 泪点 外眦 睑缘 泪小点 内眦 泪阜 眼 睑(eye lids) 眼 睑(eye lids) 2、眼睑的组织结构： 皮肤层 皮下组织层 肌层 眼轮匝肌、上睑提肌、Mller肌 睑板层 睑结膜层 结 膜(conjunctiva) 1、结膜的位置： 睑结膜 球结膜 穹窿结膜 结 膜(conjunctiva) 2、组织学特点： 上皮层和固有层； 上皮层：不角化的鳞状上皮 杯状细胞组成 固有层：有淋巴细胞， 炎症时形成滤泡。 血管： 眼睑动脉弓（结膜充血） 睫状前动脉（睫状充血） 结 膜(conjunctiva) 泪 器(lacrimal apparatus) 1、泪腺： 2、泪道： 泪小点 泪小管 泪囊 鼻泪管 眼 外 肌(extraocular muscles) 眼外肌的组成 起点与走行 止点 功能 神经支配 眼 眶(orbit) 1、眼眶的形态： 2、眼眶的构成： 3、眼眶的毗邻： 4、眼眶壁的主要结构： 视神经孔与视神经管 眶上裂 眶下裂 眶上切迹 泪囊窝与泪腺窝 眼的血管分布 眼的神经分布 第四章 眼 睑 病(palpebra diseases) 概 述 眼睑的功能 瞬目运动；形成泪膜 反射性闭合动作 治疗眼睑病注意 保持完整性及其与眼球的正常关系 应考虑到美容的问题 眼睑炎症 (infections inflammations of the lids) 睑腺炎(hordeolum) 概念 外睑腺炎（麦粒肿） (external styes) 内睑腺炎(internal styes) 睑腺炎(hordeolum) 症状 : 红、肿、热、痛 体征 : 硬结触痛 耳前淋巴结肿大 结膜充血 脓点 可发展为眼睑蜂窝织炎 治疗: 热敷 抗生素 手术：当脓肿形成后，应切开排脓 外睑腺炎——平行睑缘 内睑腺炎——垂直睑缘 注意事项 脓肿未形成时不手术 不能挤压 睑腺炎(hordeolum) 睑板腺囊肿(chalazion) 概念: 睑板腺特发性无菌性慢性肉芽肿 临床表现: 多见于青中年人 病程缓慢 眼睑皮下圆形肿块，一个或多个 睑结膜面呈紫红色， 可继发感染 睑板腺囊肿(chalazion) 诊断: 复发性或老年人排除睑板腺癌 治疗: 小无症状 无须治疗 热敷 手术 垂直睑缘切开睑结膜 剥离囊膜壁 睑缘炎(belpharitis) 概念 :睑睑缘表面、睫毛毛囊及其腺组织的亚急 性或慢性炎症 分类: 鳞屑性睑缘炎(squamous belpharitis) 溃疡性睑缘炎(ulcerative belpharitis) 眦部睑缘炎(angular belpharitis) 鳞屑性睑缘炎(squamous belpharitis) 病因: 睑缘皮脂溢出