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二.喉韧带与膜 连接喉的软骨和周围组织 喉外韧带- 环甲膜 cricothyroid membrane. 喉内韧带- 甲状舌骨膜 thyrohyoid membrane. ?会厌前隙矢状剖面图 喉前面观? 甲状舌骨膜 (环甲膜) 会厌前隙 preepiglottic space 环甲膜切开术 cricothyrotomy 先于甲状软骨、 环状软骨间隙 横行切开皮肤 3～4cm，再横 行切开环甲膜 1cm直通喉腔。 环甲膜切开术之切口 ? 三.喉肌 喉外肌侧面观 ①喉外肌extrinsic muscle of larynx:升降和固定喉体。 开关声门， 张弛声带， 活动会厌。 喉内肌侧面观 ②喉内肌internus muscle of larynx ?喉上面观 ?喉额状切面后面观 四.喉腔： 1.声门上区：supraglottic portion 杓会厌襞 杓区和杓会厌襞粘膜下结缔组织疏松 喉入口laryngeal inlet 喉前庭laryngeal vestibule 室 带false vocal cords 喉 室laryngeal ventricle 喉前庭 喉入口 从喉口到环状软骨下缘 以声带为界分三区。 喉室 广医二院耳鼻咽喉科 翁盛贤 咽在什么地方？ 咽的解剖 anatomy of the pharynx 咽pharynx 咽部pharynx在鼻nose,口mouth,喉larynx 后方,上达颅底,下至第6颈椎下缘(环状软骨cricoid cartilage下缘),下接食道esophagus。 呼吸和消化的共同通道。 长12cm。 分三部。 咽部矢状剖面观 咽的位置 喉larynx 咽pharynx 咽喉正中矢状断面示意图 依与鼻腔、口腔和喉腔的毗邻关系，咽部分成三部分：鼻咽nasopharynx、口咽oropharynx、 喉咽hypopharynx 后壁分别平第1～2、第2～3、第3～6颈椎。 咽腔前壁后面观? 咽的分部 一.鼻咽nasopharynx (上咽epipharynx) 咽口 鼻中 顶后壁:咽扁桃体(腺样体adenoid,增殖体). 侧 壁: ?正常鼻咽像 正常鼻咽图? 咽口pharyngeal opening of auditory tube咽隐窝pharyngeal recess 管扁桃体tubal tonsil. 圆枕torus tubalis 后鼻孔 圆枕 咽口 咽隐窝 腭部 顶后壁 腺样体残留 （下接口咽） 鼻中隔后缘 纤维鼻咽镜下从后鼻孔看鼻咽部（正常像） 正常鼻咽像 正常鼻咽侧壁图 （圆枕） 二.口咽oropharynx(中咽mesopharynx) uvula Palato-glossal arch Palato-pharyngeal arch 口咽部前面观 口腔顶盖为腭, 前2/3是硬腭,后1/3是软腭. 口腔下方为舌和口底部, 舌前2/3是舌体,后1/3是舌根. 前壁： 咽峡faux 舌根root of tongue 舌扁桃体Tonsilla lingualis 侧壁： 腭扁桃体tonsilla palatina 咽侧索lateral pharyngealbands 后壁： 淋巴滤泡lymph follicle 三.喉咽laryngopharynx 喉入口 室带 声带 声门裂 小角结节 环后隙 杓间切迹 梨状窝 楔状结节 杓状会厌襞 舌根 会厌 会厌谷 (下咽hypopharynx) 喉入口laryngeal inlet 会厌谷vallecula epiglottica梨状窝pyrifo