传染病第二章课件篇.pptx

第2章病毒性肝炎与肾综合征出血热;1.具有逆转录过程的病毒是 A.巨细胞病毒 B.乙型肝炎病毒 C.人乳头瘤病毒 D.腺病毒 E.EB病毒;2.属于DNA病毒的肝炎病毒是 HBV B.HEV C.HDV D.HCV E.HAV;3.儿童感染戊肝病毒后,常表现为 A.显性感染 B.潜伏性感染 C.隐性感染 D.病毒携带者 E.病毒清除;A.输血、注射 B.消化道传播 C.生活接触 D.呼吸道传播 E.性接触. 4.戊型肝炎的主要传播途径是 5.丙型肝炎的主要传播途径是;A.抗HBs B.抗HBcIgM C.抗HBcIgG D.抗Hbe E.HBVDNA 6.乙型肝炎的保护性抗体是 7.提示体内乙型肝炎病毒处于复制状态的标志是;8.甲型肝炎病程中，传染性最强的阶段是 A.潜伏期 B.黄疸前期 C.黄疸期 D.恢复期 E.慢性期;9.男,40岁。恶心、呕吐、尿色变深2天。既往无肝炎病史。查体:巩膜黄染,肝肋下2cm。实验室检查:ALT800U/L,TBil6mmol/L，抗HAVIgM(-)，HBsAg(+),抗HBs(-)，抗HBcIgM(+)。该患者最可能的诊断是 A.急性甲型肝炎 B.急性乙型肝炎 C.乙型肝炎恢复期 D.甲型肝炎恢复期 E.急性肝炎,HBsAg携带者;10.男,44岁。3年前体检时发现HBsAg阳性。近1年ALT反复升高，口服“保肝”药物治疗。3周前过劳后出现食欲下降,尿黄,明显乏力。逐渐出现腹胀、尿量减少人院。查体:神志清楚,反应迟钝,扑翼样震颤阳性，腹部膨隆，无压痛及反跳痛，移动性浊音阳性。实验室检查：ALT176U/L,TBi432umol/L,凝血酶原活动度32%。该患者最可能的诊断是 慢性乙型肝炎 B.慢性乙型肝炎急性发作 C.慢性重型乙型肝炎 D.急性黄疸型肝炎 E.乙肝肝硬化,活动期,失代偿期;11.男性，44岁。发现HBsAg阳性9年,ALT时有增高。近3周来食欲下降,尿黄，明显乏力。齿龈出血，近2周尿少。查体:神清，扑翼样震颤（+)。ALT176U/L,TBiL432uLmol/L,PT38秒（对照13秒）。该患者应诊断为 病毒性肝炎乙型慢性重型 B.病毒性肝炎乙型亚急性重型 C.病毒性肝炎乙型慢性重度 D.乙肝后肝硬化 E.病毒性肝炎乙型慢性中度;12.女,40岁。体检发现HBsAg(-)，抗HBS(+)，抗HBc(+)，肝功能检查正常。最可能的情况是 A.急性HBV感染 B.感染过HBV,已产生免疫力 C.感染过HBV,已开始恢复 D.接种过乙肝疫苗 E.体内有病毒复制;13.代表乙肝病毒（HBV)复制最重要的血清指标是 HBsAg(+) B.HBeAg(+) C.抗HBc(+) D.抗HBs(+) E.抗HBe(+);14.血清中常规检查检测不到的HBV标志物是 HBsAg B.HBeAg C.HBcAg D.抗-HBe E.抗-HBc;15.男孩，14岁。1周前发热，伴乏力、食欲不振，2天后体温恢复正常，仍有恶心、厌油，并出现尿黄来诊。既往体健,经常进食街边小摊食物,无输血、服用损肝药物史。查体:神志清楚，皮肤、巩膜黄染，肝肋下1cm,有触痛。实验室检查:ALT1200U/L，血清总胆红素89?mol/L。在病毒学检查结果未回报之前,最可能的诊断是 A.甲型肝炎 B.乙型肝炎 C.丙型肝炎 D.丁型肝炎 E.戊型肝炎;16.男,32岁。恶心、呕吐、腹胀、乏力4天，发热、胡言乱语1天，既往无肝病史。.查体:巩膜明显黄染，肝浊音界缩小,扑翼样震颤阳性。实验室检查:血ALT130U/L TBil240?mol/L。该患者的肝脏可能发生的主要病理改变是 肝淤血性改变 B.假小叶形成 C.肝细胞气球样变 D.肝细胞广泛坏死 E.肝细胞碎屑样坏死;17.女，48岁。乏力、腹胀伴尿黄3周。慢性乙型肝炎5年,肝功能反复异常。查体:重病容，巩膜与皮肤重度黄染，见肝掌及蜘蛛痣，腹水征（+)。实验室检查:ALT200U/L，TBil370?mol/L，HBSAg(+)。该患者最可能的诊断是 A.慢性重型肝炎 B.慢性肝炎急性发作 C.急性重型fF炎 D.慢性肝炎 E.亚急性重型肝炎;(18~19题共用题干）男，14岁。发热5天,伴乏力、纳差、恶心、尿黄1天。有不洁饮食史。查体：T38℃，巩膜黄染，肝肋下1.5cm,触叩痛（+),脾肋下未触及。实验室检查：血WBC8.5x109/L,NO.54,LO.46,ALT1850U/L,TBil96?mol/L.DBil63?mol/L。 18.首先考虑的诊断是 A.急性病毒性肝炎 B.沙门菌感染 C.急性胆囊炎 D.肾综合征出血热 E.伤寒;19.为明确诊断首选的检查是 A.血培养 B.肥达反应 C.粪便培养 D.出血热抗体检测 E.血清肝炎病毒标志物;(20~