叶酸对冠心病患者不对称二甲基精氨酸和同型半胱氨酸的影响管理.doc

叶酸对冠心病患者不对称二甲基精氨酸和同型半胱氨酸的影响 中国微循环2007年6月第11卷第3期 文章编号:1007-8568(2007)0342203-03 叶酸对冠心病患者不对称二甲基精氨酸 和同型半胱氨酸的影响 陈景开,陈满清,赵秋良,吴刚勇,张丽,张维维,王霄 ? 203? 临床研究? 【摘要】目的探讨叶酸对冠心病患者不对称二甲基精氨酸(ADMA)和同型半胱氨酸(Hey)的 影响.为冠心病的治疗提供新的依据.方法冠心病患者70例,分为叶酸组36例,予以叶酸5mg,3 次/日;非叶酸组34例,不加用叶酸;健康体检者22例为对照组.测定其血清ADMA,Hey,VB.和叶酸 以及血糖,血脂等.结果6个月后,叶酸组的血清叶酸由(8.26±3.03)g/L增至(12.88±7.25)g/ L,HcY由(32.91±16.06)gmol/L降至(23.55±6.01)~mol/L,前后比较均有显着性差异(Plt;0.05); 而ADMA和vB无显着变化(Pgt;0.05).结论补充叶酸能改善冠心病患者的低叶酸状态和高同型 半胱氨酸血症.而对ADMA则无显着影响. 【关键词】冠心病;不对称二甲基精氨酸;同型半胱氨酸;叶酸 中图分类号:R541.4文献标识码:B AnInfluenceofFolicAcidontheAsymmetricDimethylarginineandHomocysteineofthePatients withCoronaryHeartDisease CHENjing—kai,CHENMan—qing,ZHAOQiu—liang,UG0,一yong,ZHANGLi,ZHANGWei — wei.WANGXiao.DepartmentofCardidogyDisease,No.101Hospitalof尸LA,Wuxi214044China 【Abstract】ObjectiveToobselwetheinfluenceoffolicacidonasyrmne~cdimethylarginine(ADMA) andhomocysteine(Hcy)ofthepatientswithcoronaryheartdisease.MethodsTheADMA,Hcy,VBfolic acid,totalcholesterol,triglycerides,ucoseweremeasu~dinselxlmof36caseswithcoronaryheartdisease whoweregivenfolicacid5mgthreetimesaday(folicacidgroup),34caseswithcoronaryheartdiseasewho werenotgivenfolicacid(non梖olicacidgroup)and22healthysubjects(controlgroup).ResultsAftersix monthsinfolicacidgrouptheleveloffolicacidincreasedfrom(8.26?.03)g/Lto(12.88?.25)g/L, Hcyfrom(32.91±16.06)/zmol/Lto(23.55±6.01)/.tmo]/L,respectively(尸lt;0.05)andADMAandVBl2 werenotsignificantlydifferent(Pgt;0.05)comparedwitllthosebeforesupplement.ConclusionSupplemental folicacidmayincreasetheserumleveloffolicacidandimprovehyperhomoeysteineamiaandhavenoeffectson levelsofADMAofthepatientswithcoronaryheartdisease. 【Keywords】Coronaryheartdisease;Asymmetricdimethylarginine;Homocysteine;Folicacid 不对称二甲基精氨酸(ADMA)和同型半胱氨酸 (Hcy)因甲基的转移作用有着一定的联系,在代谢 上需要B族维生素和叶酸的参与¨_2].叶酸的缺乏 可导致血清Hcy显着增高.叶酸的补充治疗则有效 地改善高同型半胱氨酸血症].但补充叶酸是否 对ADMA也有影响,目前报道较少.本文观察了36 例冠心病患者服用叶酸前后ADMA和Hcy的变化, 探讨了补充叶酸对冠心病患者ADMA和Hcy的影 作者单位:214044江苏无锡.解放军第101医院心内科 第一作者简介:陈景开(1953.),男,汉族,浙江永嘉人,主任医 师.从事动脉硬化发生机理及