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医院医疗纠纷防范与对策培训 医院医疗纠纷防范与对策培训讲师：谭小琥 * 医疗纠纷防范与对策 * 一、关于知情同意权 二、关于医疗事故 * 1.什么叫知情同意权 2.告知的内容 3.告知的对象 4.承诺的效力 * 知情同意权 根据现代法理学，医生为患者实施治疗，尤其是侵袭性治疗，其行为由形式的不合法（如截断他人肢体、摘除器官）转化为实质上的合法要同时具备以下几个要件： 国家法律的许可和保障 具有治疗目的 患者方面的同意 三个要件必须同时具备，缺一不可 * 第一、 国家法律的许可和保障 《执业医师法》第二十一条规定 * 第二、具有治疗目的 医生行为的目的与患者求医的目的是一致的. * 第三、患者方面的同意 推定同意 书面同意 * 2.告知的内容 医生的告知 患者的承诺 见1-8和1-4 * 4.承诺的效力 a.使医疗侵袭合法化 b.医生在一定程度上的免责 * 患者知情同意权在下列法律法规中有具体规定 《医师法》第二十六条 《医疗机构管理条例》第三十三条 《医疗事故处理条例》第十一条 * 什么叫做医疗事故 国务院颁布的《医疗事故处理条例》第二条规定 医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。 * 这里有五个要件： 1.医疗事故的责任主体必须是医疗机构及其医务人员 2.医疗事故必须发生在法定的诊疗护理工作中 3.医疗事故必须要有违法行为 4.必须存在患者人身损害的后果 5.违法行为与不良后果之间必须有因果关系 * 参加医疗事故鉴定的准备 1.陈述治疗经过事实，少说为佳 2.回答病人所提到的疑点问题 3.论述患者的结果与医院诊疗是否有因果关系 4.论述患者疾病程度所占的比例 5.论述患者疾病治疗的风险度 6.患者不配合治疗的地方 * 谢谢大家！ *