人类辅助生殖技术实验室设计探讨.doc

人类辅助生殖技术实验室设计探讨 在工程设计实践中，各医院的辅助生殖中心的要求和做法不尽相同，本文根据工程实例对辅助生殖中心的系统设计进行一些探索和总结。 关键词： 辅助生殖 实验室设计 对于人类辅助生殖实验与研究，很多医院成立了专业科室，卫生部也相继对辅助生殖工作进行了规范，本文结合实例，对辅助生殖中心的系统设计，进行一些探索和总结。 ? 一、?????????? 辅助生殖中心的设计内容 （一）功能平面设计内容 开展辅助生殖活动的医疗机构，必须具备常规检查、住院治疗、开腹手术的条件。辅助生殖中心，一般包括体外受精/胚胎移植实验室和人工授精两个部分，体外授精与人工授精所针对的适应症和所从事的医疗活动是有区别的。 医院对辅助生殖中心在医院中的管理定位，对设计内容有较大的影响，相对独立的辅助生殖中心，一般包括体外授精实验室和人工授精实验室两大部分内容。其中人工授精实验室包括：候诊室、诊室、检查室、B超室、人工授精实验室、授精室；体外授精/胚胎移植实验室应包括：候诊室、诊室、检查室、超声室、取卵室、取精室、精液处理、体外受精实验室、胚胎移植室等。 在同时开展人工授精和体外受精/胚胎移植时，以上区域中的候诊室、诊室、检查室、B超室可不必单设，但人工授精室和人工授精实验室必须专用。 此外还应包括医生办公室、更衣室、资料室、冷冻室、液氮储藏室、污物处理室等。 （二）建筑环境设计原则 实验室对建筑环境的要求是比较严格的，对建筑材料要求环保无毒、无放射性、无有害气体挥发，保证对卵子、胚胎无侵害性。装饰建筑材料要保证耐擦洗、不积灰、不起尘、易清洁，应有降噪作用，使实验室区域环境保持在医疗场所消毒标准要求下。 净化区域的装饰设计与普通区域装饰设计手法是有一定的差别的，普通区域的装饰设计可以采取各种造型、曲线，可以利用不同的装饰材料得到理想的装饰性效果，而净化工程装饰首先应满足封闭性、气流组织的要求。不积灰、易清洁，是对装饰面整体性提出的要求，因此净化装饰受到诸多因素的影响，但通过材料、颜色、安装方法的选择与研究，依然可以做出令人满意的设计。 根据要求，超声室环境要求符合卫生部医疗场所III类标准；取卵室、胚胎移植室环境要求符合卫生部医疗场所II类标准；体外受精实验室环境要求符合卫生部医疗场所I类标准。 要实现和保持辅助生殖中心要求的医疗场所的环境标准，通过空气净化系统是最有效的技术手段，其中体外授精实验室对场所的环境要求是最高的，因此在空气净化系统中，体外授精实验室的空气净化的重点区域，应围绕中心实验室对整个区域进行净化空调系统设计。 由于辅助生殖中心在医院中是相对独立的区域和部门，因此在对洁净空调的设计中，应采取独立的控制运行模式。此外辅助生殖中心还应进行弱电、气体系统等的配套设计，以满足对该区域的控制和使用要求。 ? 二、?????????? 辅助生殖中心的平面布局特点 （一）河北某医院辅助生殖中心的设计 该医院辅助生殖中心独立设置，包括诊室、实验室等。其体外授精实验室和人工授精实验室分区明确。体外受精/胚胎移植部分的取卵室、胚胎移植室、精液处理室围绕着中心实验室（体外授精实验室）布置，用传递窗与中心实验室联系，布局合理。取卵室为患者和医生分别设置了缓冲、更衣入口，体外授精实验入口布置了缓冲更衣室，并设置了风淋室，符合医院消毒卫生标准流程。 实验室采用轻钢龙骨石膏板隔墙及吊顶，表面粘贴铝塑板工艺做法，地面采用同质透心卷材PVC铺贴，在满足医院环境标准的要求下，取得良好的装饰效果。 设置净化空调范围，参照《医院洁净手术部建筑技术规范》中洁净辅助用房Ⅲ级标准设计的取卵室、精液处理室、胚胎移植室、人工授精实验室、人工授精室和按洁净辅助用房Ⅰ级设计的体外授精实验室。 ? （二）山东某医院辅助生殖中心的设计 本例中对诊疗区、实验区、操作区进行区域划分，并进行独立设计，诊疗区相对隐秘。考虑到消除患者的心理障碍的因素，设男、女科诊室、资料室等功能用房。中心实验室设缓冲区，进行二次更衣。 患者在通过更衣室、专用的通道进入取卵、移植、人工授精室等区域，为实验服务库房（主要存贮液氮）可通过外围的专用通道进入，取精室靠近外窗（根据业主的要求），保证了室内的通风，及时消除异味。平面中设置了患者休息室，患者术后可得到较好的休息，方便医护人员术后观察。该平面功能划分明确、各种人流组织较为通畅，不互相交叉，便于管理，也保障了实验室的洁净。 （三）北京某医院辅助生殖中心的设计 该医院的辅助生殖工作业务较多，设有专科门诊，包括男科、女科等功能用房配套齐全。本例仅为体外授精实验室的区域，因此并未包含诊室和相关的常规检查室等。 医护人员通过更衣后，由通道右侧进入实验区，实验区设细胞学分析、定量分实验室及试剂库等，可完成一系列的分子学、细胞学实验检查工作。进入中心实验室区域