氨苄青霉素丙磺舒等种西药临时最高零售价格表.docVIP

氨苄青霉素丙磺舒等62种西药临时最高零售价格表 序号 目录序号 医保编号 药品名称 剂 型 规? 格 单位 临时最高?? 零售价格 备注 1 1 19 氨苄青霉素丙磺舒 胶囊剂 250mg*12 盒 24.6 　 2 　 　 氨苄青霉素丙磺舒 胶囊剂 250mg*18 盒 36.4 * 3 　 　 氨苄青霉素丙磺舒 胶囊剂 250mg*24 盒 48.0 　 4 2 30 头孢地嗪 注射剂 250mg（溶媒结晶） 支 31.4 　 5 　 　 头孢地嗪 注射剂 250mg（冻干粉） 支 31.4 　 6 　 　 头孢地嗪 注射剂 500mg（冻干粉） 支 53.3 　 7 　 　 头孢地嗪 注射剂 500mg（冻干粉） 支 71.3 韩国大熊制药株式会社 8 　 　 头孢地嗪 注射剂 500mg（溶媒结晶） 支 53.3 　 9 　 　 头孢地嗪 注射剂 1g（溶媒结晶） 支 90.7 * 10 　 　 头孢地嗪 注射剂 1g 支 118.0 韩国大熊制药株式会社 11 　 　 头孢地嗪 注射剂 1g（冻干粉） 支 90.7 　 12 　 　 头孢地嗪 注射剂 2g(溶媒结晶） 支 154.0 　 13 　 　 头孢地嗪 注射剂 2g（冻干粉） 支 154.0 　 14 3 58 胍甲环素 胶囊剂 100mg*24 盒 43.9 * 15 　 　 胍甲环素 胶囊剂 100mg*30 盒 54.4 　 16 5 67 交沙霉素 片剂 200mg*10 盒 10.1 　 17 　 　 交沙霉素 片剂 200mg*12 盒 12.0 * 18 　 　 交沙霉素 片剂 200mg*24 盒 23.4 　 19 7 95 司帕沙星 片剂 100mg*4 盒 20.2 　 20 　 　 司帕沙星 片剂 100mg*6 盒 29.8 * 21 　 　 司帕沙星 片剂 100mg*8 盒 39.3 　 22 　 　 司帕沙星 片剂 100mg*10 盒 48.8 　 23 　 　 司帕沙星 片剂 100mg*12 盒 58.1 　 24 　 　 司帕沙星 片剂 150mg*6 盒 40.7 　 25 　 　 司帕沙星 片剂 200mg*4 盒 34.3 　 26 　 　 司帕沙星 分散片 100mg*4 盒 26.2 　 27 　 　 司帕沙星 分散片 100mg*6 盒 38.7 　 28 　 　 司帕沙星 分散片 100mg*8 盒 51.1 　 29 8 97 依诺沙星 注射剂 100mg:2ml 支 23.1 * 30 　 　 依诺沙星 注射剂 100mg（冻干粉） 支 26.1 　 31 　 　 依诺沙星 注射剂 200mg:4ml 支 39.3 　 32 　 　 依诺沙星 注射剂 200mg:100ml 瓶 58.9 　 33 　 　 依诺沙星 注射剂 200mg（冻干粉） 支 44.4 　 34 　 　 依诺沙星 注射剂 300mg（冻干粉） 支 60.5 　 35 　 　 依诺沙星 注射剂 100mg 支 24.1 　 36 　 　 依诺沙星 注射剂 200mg:5ml 支 39.3 　 37 9 97 金刚乙胺 片剂? 100mg*8 盒 25.8 　 38 　 　 金刚乙胺 片剂? 100mg*10 盒 32.0 　 39 10 202 双氯芬酸二乙胺 乳胶剂 200mg:20g 支 25.9 　 40 12 204 骨肽 片剂 300mg*12薄膜衣片 盒 15.4 * 41 　 　 骨肽 片剂 300mg*24薄膜衣片 盒 30.0 　 42 　 　 骨肽 片剂 300mg*36薄膜衣片 盒 44.4 　 43 13 206 氨酚曲麻 片剂 250mg*6 盒 8.2 　 44 　 　 氨酚曲麻 片剂 250mg*12 盒 16.0 * 45 14 229 科博肽 注射剂 70μg（冻干粉） 支 39.2 * 46 　 　 科博肽 注射剂 70μg:2ml 支 36.2 　 47 　 　 科博肽 注射剂 70ug 支 37.2 　 48 15 230 萘普待因 片剂 15mg*10片 盒 49.8 　 49 16 247 左旋布比卡因 注射剂 37.5mg:5ml 支 33.7 * 50 　 　 左旋布比卡因 注射剂 50mg:10ml 支 42.0 　 51 　 　 左旋布比卡因 注射剂 50mg:10ml 支 50.4 珠海润都民彤 52 　 　 左旋布比卡因 注射剂 50mg:10ml 支 68.0 Nyc