临床寄生虫检验本科课件第六章皮肤与组织寄生虫幻灯片.pptVIP

卵 若虫 成虫 2.生活史 不完全变态发育 寄生部位 人头虱：成虫寄生于人头上毛发处，发根为主；产卵于发根，尤其耳后较多，并粘附于头发之上。 人体虱：成虫多寄生于内衣内裤，衣缝、皱褶、裤腰等处常见，产出的卵多粘附于衣服的纤维上。 耻阴虱：成虫寄生于阴毛、腋毛、睫毛及肛门周围的毛发上，产卵于毛的基部。 生活史要点 食性：三类人虱均嗜吸人血，边吸边排。 对温、湿度极为敏感 最适宜温、湿度为37℃，76% 特殊情况下，才会离开人体（发烧、大汗淋漓、或死亡等），去寻找新的宿主。 感染方式： 人虱：主要通过直接、间接接触传染。 阴虱：通常由性接触传播 1. 叮刺吸血 ⑴瘙痒（遇热更甚） ⑵丘疹、瘀斑、变态反应等 ⑶继发细菌感染 2. 传播疾病： ⑴流行性斑疹伤寒（病原体为普氏立克次体） ⑵战壕热（病原体为五日立克次体） ⑶回归热（病原体为回归热螺旋体） 二、致病性与诊断 3.诊断 根据症状和体检，用肉眼、显微镜、放大镜可在 寄生部位上找到虱卵、若虫、成虫任一阶段。 阴虱  1. 流行分布 虱的分布呈世界性，流行广泛。我国农村发病率明显高于城市，头虱在儿童特别是女孩中较为流行 。 2.防治 加强卫生宣传教育，讲究个人卫生，杜绝卖淫嫖娼和性乱，勤洗澡、勤更衣、勤换被、勤洗头发。 三、流行与防治 对于人头虱、耻阴虱可用灭虱灵、0.2%二苯醚菊酯涂搽局部或用20%～50%百部连续多次洗搽患处。 发现阴虱病人除及时治疗外，还应追踪传染来源， 特别是对其性伴侣，应予以检查治疗。 虱病患者的衣物、床上用品和污染物采用苯甲酸甲酯、硫化氢等药物熏蒸，或用65℃以上热水消毒杀虱。 第十三节 潜蚤 (Tunga) 寄生人和家畜的皮下，尤其是柔嫩的皮肤（如手、胳膊、踝、足、脚趾、肛门、会阴、外生殖器等） 其中钻潜蚤(Tunga Penetrans)对人畜危害最严重，引起潜蚤病(dermatophiliasis) 一、形态与生活史 1. 形态——成虫 身体侧扁，长约1mm ，无翅 分为头、胸、腹3部分 头部：1对触角，眼位于触角窝前方，有1刺吸式口器 ； 胸部：分3节，每节各具足1对，基节特别发达，善于爬、跳； 腹部：分10节 2.生活史 全变态发育 生活史要点 雄蚤吸血后离开宿主生活；雌蚤为永久性寄生 感染阶段：雌性成虫 感染方式：经皮肤接触有雌性成虫的土壤。 寄生部位：寄生于人体或家畜的皮下 二、致病与诊断 1.致病 机制：机械损伤；超敏反应；继发感染 直接危害：寄生部位红肿、丘疹、炎症等 间接危害：传播疾病 鼠疫（病原体是鼠疫耶尔森菌） 地方性斑疹伤寒（病原是莫氏立克次体） 2.诊断 用消毒针挑取或手术刀切开患者皮肤表面的丘疹部分的黑色肿块，肿块内查见虫体可确诊 红斑状丘疹 中间有一黑点 脓疱疹 伴有剧烈的疼痛和瘙痒 * * 旋毛虫病的临床表现相当复杂，仅依据临床症状及时作出准确诊断较为困难，常常出现误诊或漏诊。因此，对曾有生食或半生食肉类史，有群体发病特点，并伴发热、浮肿、肌痛及嗜酸性粒细胞增多的患者，应考虑作本病的进一步检查 * 胶体金标葡萄球菌SPA和旋毛虫肌幼虫排泄分泌抗原建立而成，检测样品中旋毛虫抗体 * * 在我国某些地方，民间传说蛙有清凉解毒作用，因此常用生蛙肉敷贴伤口，包括眼、口、外阴等部位，若蛙肉中有裂头蚴即可经伤口或正常皮肤、粘膜侵入人体。 * 近些年来，我国城市的宠物增多，许多报刊载文告诫大众，宠物传播弓形虫病，孕妇感染可导致胎儿畸形。这是必要的，但很多文章既不准确又十分夸张，耸人听闻，引起大众恐慌，许多小动物因此遭到遗弃或处死。其实养猫可能引起这种后果是有条件的，而且可以预防，至于说孕妇与狗接触也会造成胎儿畸形，则是完全错误的。当宿主感染了HIV、长期接受免疫抑制治疗等因素引起抵抗力下降或免疫功能不全时,患者出现明显的临床症状和体征，甚至危及生命。 * 包囊可在宿主组织内长期存活，在一定条件可破裂，释出的缓殖子又侵入周围的细胞形成新的包囊 * * 皮脂蠕形螨的末体粗短，占躯体长度的1/2，末端呈纺锤状。毛囊蠕形螨的末体较狭长，占躯体的2/3～3/4，末端钝圆； * 加强对家畜、家禽监测与隔离。 加强对肉类检疫，不生食肉制品。 不养猫； 定期对孕妇做弓形虫抗体检查。 治疗：药物+免疫增强剂，常用乙胺嘧啶、磺胺类，孕妇首选螺旋霉素。 4.防治 第九节 疥螨(itch mite) 医学节肢动物的危害 直接危害 骚扰、刺螫、吸血、毒害、致敏、寄生 间接危害——传播疾病 由节肢动物传播的疾病称为虫媒病。 疥螨 寄生于人和哺乳动物表皮层内 人疥螨是疥疮的病原体 引起以剧烈瘙痒为特征的皮肤传染病 1.形态 成